超声检查在肾脏病中的意义

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医生主讲实录

超声检查是目前临床应用最普遍的无创性肾脏影像检查,基本可满足肾脏内科疾病诊治所需的全部信息需要,可以分为黑白超和彩超。黑白超可以提供肾脏的大小,肾脏包膜的形态,肾实质的厚度和回声的强弱,可对临床鉴别急慢性肾衰竭提供巨大帮助。此外超声检查对发现肾盂积水非常敏感,可以帮助临床了解是否存在肾后梗阻性因素导致的急肾衰,并且肾穿刺活检均在超声引导下实施。此外对于常见的肾脏囊肿性疾病超声检查也很敏感。

彩超主要是判断肾脏血管情况以及了解肾内小动脉阻力的情况,有经验的超声医师可以根据肾动脉血流情况,做出肾动脉狭窄部位及程度的诊断,作为肾动脉狭窄无创性检查的首选方法。可通过彩色多普勒血管超声测定阻力指数来反映肾内小叶间动脉,弓形动脉等血管间血流情况,但是特异性不是很高。

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