高血压肾病如何确诊

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医生主讲实录

高血压肾病的确诊可以依据于肾穿刺,但是如果没有肾穿刺的条件或者患者不愿意行肾穿刺,可以依据于长期高血压的病史来进行判断。高血压肾病是由于血压长期过高,控制不良所导致的肾脏方面的损伤,这种疾病如果要取得金标准的话,就应该行肾穿刺检查,但是很多患者都不愿意行肾穿刺检查,认为它是一种有创性的检查。

如果患者有这方面的考虑,这时候可以依据于病史来进行判断,如果患者有5年到10年的高血压,而且已经有了其它的靶器官损伤,比如已经有了眼底病变、颈动脉斑块形成、心脏方面的损伤等等,考虑得高血压肾病的可能性是比较大。这时候再结合尿常规来进行判断,如果尿常规中又出现了尿蛋白或是红细胞,或是尿比重下降,考虑基本上就是得了高血压肾病。

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