急性尿路感染的鉴别诊断主要是上尿路感染和下尿路感染进行鉴别。因为尿路感染分上尿路和下尿路,对于下尿路感染主要是膀胱炎和尿道炎,而上尿路感染主要是指的肾盂肾炎,因为上尿路感染更加严重,患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征以及腰背部酸胀疼痛、发热和寒战。患者需要口服抗生素两周,首选喹诺酮类抗生素,左氧氟沙星或者头孢类抗生素头孢克肟,头孢地尼均可,服用两周,期间多喝水,勤排尿。
而下尿路感染主要是膀胱炎,患者会出现尿频,尿急,尿痛等尿路刺激征,但是并没有严重的发热,寒战和腰背部疼痛。患者需要口服抗生素3-7天即可,也是首选喹诺酮类或者头孢类。