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• 膀胱癌术后膀胱灌注化疗

  膀胱癌的术后的膀胱灌注化疗，是我们保留膀胱非肌层性，浸润性膀胱肿瘤的，综合治疗的一种方式，也是我们保留膀胱，有些患者没法做膀胱全切，术后也需要持续关注和治疗的，一种措施，因为膀胱肿瘤特别是非浸润性，膀胱肿瘤容易复发，我们用了膀胱灌注的这种方式，可以有效地将术后的复发率，有效降低。我们膀胱的灌注的化疗，有不同的药物，作用于肿瘤细胞生长繁殖的，不同的细胞周期，去选择不同的化疗药物，而且一般来说，一般要持续灌注一年，持续的方式最开始是每周一次，可能两到三个月，然后是每两周一次，每两周一次两次做完，然后就是每一个月一次，总共是十二个月，每三个月、六个月和十二个月，要去复查我们的膀胱镜检，因为膀胱镜检到现在依然是，判断有没有局部复发的，一个金标准。

  

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  艾星 主任医师宜昌市中心人民医院

  2018-11-30 8122次

• 什么是膀胱癌术后膀胱灌注化疗

  对于浅表性的膀胱癌，尤其是单发的患者，我们首选的治疗是经尿道的膀胱肿瘤切除，也是一种微创的治疗方法，经过尿道进一个镜子到膀胱里面，通过电切的设备或者激光的设备将肿瘤祛除掉，对于这一类的患者，我们强调他要进行术后的辅助治疗，术后的辅助治疗，在中国最常用的治疗是经过尿道向膀胱内灌注化疗药物，这种我们有一个基本的操作流程，对于这种做完经尿道膀胱肿瘤切除后，要提倡做一个即刻的灌注化疗，对一些患者我们要做一个维持一年左右的膀胱灌注化疗，刚开始是8周，每周一次的向膀胱内进行灌注化疗药物，以后是每个月一次，10到12个月，通过向膀胱内灌注化疗，希望能减少膀胱肿瘤的种植以及周围的复发。

  

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  李清 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-13 6642次

• 膀胱癌灌注化疗有什么副作用
  膀胱癌灌注化疗最明显的副作用就是膀胱刺激征，表现为尿频、尿急、尿痛，甚至是下腹部疼痛的症状。膀胱灌注化疗适用于经尿道电切膀胱肿瘤术后，一般是术后24小时就可以开始进行首次膀胱灌注化疗了。每周进行1次连续8周，然后改为每月进行1次持续6到12个月完成疗程。这样做可以预防膀胱肿瘤电切术后的局部复发。早期膀胱癌即使经过膀胱镜下肿瘤电切手术，术后大约有50%的病人可能会出现复发，所以需要进行灌注化疗，预防肿瘤很快出现局部复发。可以用于膀胱灌注的化疗药物，包括丝裂霉素、阿霉素、表阿霉素。进行膀胱灌注化疗药物时，通过尿管将化疗药导入到膀胱内，保留半小时到2小时，期间嘱患者更换体位，依次进行俯卧位、仰卧位、左侧卧位、右侧卧位，以保证化疗药物均匀涂布在膀胱内壁，起到抗肿瘤的作用。
  语音时长 01:50”
  吕红琼 主治医师洛阳市中心医院

  2019-07-02 3009次

• 膀胱癌灌注没效果怎么办？
  膀胱灌注如果没有效果，可以选择更换膀胱灌注的药物类型。常用的灌注药物有盐酸吡柔比星、盐酸表柔比星、吉西他滨、卡介苗、羟基喜树碱等等。膀胱灌注的目的是降低膀胱癌的复发概率，并不是说应用了膀胱灌注之后，膀胱癌就绝对不会复发。膀胱癌的治疗主要是进行膀胱肿瘤电切术，膀胱部分切除术或者根治性的膀胱切除术。前两种治疗之后需要进行膀胱灌注预防复发。药物的选择是根据患者的具体情况和手术医师的经验来进行选择，效果不佳的时候可以更换药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:12”
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-12-06 2134次

• 膀胱癌灌注出现了副作用怎么办？
  病情分析：膀胱癌灌注后如果出现血尿，尿痛，尿急症状，可适当口服抗生素，如左氧氟沙星，头孢呋辛酯颗粒等。如果副作用比较明显时，需要适当延长下一次药物灌注的时间，同时以清淡饮食为主，避免过量食用辛辣，刺激性食物。意见建议：膀胱癌患者需要遵医嘱，定期行膀胱灌注治疗。同时定期行电子膀胱镜检查，泌尿系统超声检查。出现严重不良反应时，及时向医生反馈。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2021-12-01 1201次

• 膀胱癌灌注化疗有什么副作用
  膀胱癌灌注化疗最常见的副作用是化学性刺激引起化学性膀胱炎。其次还有因为逆行导尿，造成尿路感染。化学性膀胱炎引起尿频，尿急，顽固性腰痛等相关刺激症状，严重者则不能耐受膀胱灌注。而尿路感染，则需要根据致病菌进行抗菌消炎治疗。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-01-20 2301次

• 膀胱癌都要灌注吗
  膀胱癌并不是都要灌注，一般患者如果是膀胱恶性肿瘤肺肌层浸润性首选TURBT，也就是经尿道膀胱肿瘤电切手术，在电切手术之后，根据病理来进行判断。如果是高级别尿路上偏，就需要进行膀胱灌注化疗，可以选择吡柔比星或者表柔比星，以及丝裂霉素、羟喜树碱均可以。如果是低级别尿路上偏，患者也可以不进行灌注化疗或者进
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 832次

• 膀胱癌灌注化疗药物
  对于膀胱癌灌注化疗药物主要是分为两类：一，普通化学灌注化疗药。二，卡介苗，也就是免疫治疗灌注化疗药物。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 424次