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• 食管癌术后吻合口狭窄怎么办

  食管癌手术之后，食管和胃有一个结合，这样的话在手术过程中，要做一个粗的口和一个细的口，吻合在一起它是有一定难度的，松了可能会造成反流，紧了可能造成吻合口狭窄。治疗吻合口狭窄的办法，其实比较常用的，就是内镜下的扩张术，当然这个扩张术分两类，一类是叫球囊扩张，就是把一个长的球囊、气囊，里边打上造影剂或者打上气，让它膨胀开，然后把狭窄的吻合口给它撑开，这是一种。还有一种叫探条式的沙氏扩张器，其实目的也是把它撑开，给它撑大，造成局部的一个小的撕裂，这样的话使得吻合口，能够吃饭的时候不影响。还有一种最近几年可以做，我们叫切开，就是胃镜下有个特殊的刀子，把吻合口放射状的，切几个小口。这样的话，也解决了狭窄的问题。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 7249次

• 食管癌术后复发怎么办

  食管癌术后复发以后，我们一般不会采取手术的治疗方法，我们一般会根据患者的体质，选择放疗和化疗的方法，放疗主要是针对局部复发，我们可以对于局部，复发的部位进行放疗，化疗主要是针对，其他远处的潜在的，隐匿性转移的部位，进行全身的化疗，所谓的化疗就是，静脉用一些细胞毒性的药物，杀死肿瘤细胞，这就是我们所说的化疗，另外一个还有一些免疫治疗和中医中药等治疗，它对于我们的控制患者复发，和转移也有很大的作用，因此总结一下食管癌复发以后，术后复发以后，我们一般采取的是放疗、化疗、免疫、对症处理等，保守的治疗方法，一般不会采用手术的治疗方法。

  

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  冯宏响 主治医师中日友好医院

  2018-10-17 4346次

• 贲门癌手术吻合口瘘是什么原因
  贲门癌手术吻合口瘘常见的原因有出血，感染，患者营养状况差，糖尿病，吻合口血供较差，吻合口张力较大，患者既往有吸烟病史，高血压等基础病也可以导致吻合口瘘的概率增加。相关研究认为，50岁以上的男性吻合口瘘的概率较女性明显增加。吻合口瘘的概率大于2%-8%。对于这类患者，应该给予积极的抗感染治疗，全肠外营养以改善患者的营养状态，留置胃肠减压，防止消化液对吻合口的腐蚀。
  语音时长 01:14”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-02-05 1856次

• 贲门癌机械吻合口术后为什么会吻合口狭窄
  贲门癌行机械性吻合，术后一部分患者会出现吻合口狭窄，狭窄的病人大约20%-30%，因为给予吻合以后局部会出现充血、水肿现象。这时候部分患者由于营养状况较差，导致水肿加重，会出现局部的吻合口狭窄。临床治疗上也比较简单，常常给予吻合口扩张，在胃镜下即可操作，对患者影响也较小。部分患者需要给予3-5次扩张才能缓解症状。对于这种情况，患者不用过于担心，常常不会影响患者的恢复，也不会影响患者的营养状态，给予相应的治疗以后患者可以正常进食。
  语音时长 01:08”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-01-31 1784次

• 贲门癌机械吻合口术后为什么会吻合口狭窄
  病情分析：贲门癌机械吻合口术后，因为会产生局部的水肿，疤痕形成而导致吻合口狭窄，大部分患者，症状不是太明显。当患者出现进食困难的时候需要进行球囊扩张。意见建议：贲门癌手术后，患者饮食上要以质地偏软的饮食为主，比如鸡蛋羹，稀饭，豆腐脑，面条等等，也要注意增加水果汁，蔬菜泥的摄入，有助于营养平衡。术后要根据患者病理情况，明确是否需要辅助化疗，术后适度的体育运动也有助于患者病情恢复，提高免疫力。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-28 1802次

• 食管癌吻合口瘘怎么办
  病情分析：食管癌吻合口痿是临床上手术治疗后的一种非常常见的并发症，严重时是有可能威胁到病人生命的。期间病人最好是尽早到当地的医院做一些手术的治疗，然后需要给予一些静脉注射营养的准备。意见建议：建议病人必要的时候需要输血治疗，然后一定要做好消炎杀菌抗感染的准备。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 1401次

• 食管癌术后吻合口瘘怎么办？
  吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，吻合口瘘的治疗原则是充分瘘口引流、禁食和胃肠引流减压，加强抗感染治疗，营养支持治疗，以促进吻合口的愈合，主要方法有：一，控制感染，充分引流，选择敏感的抗生素控制感染，胸腔闭式引流术并用抗生素溶液定时反复冲洗胸腔。二，进食胃肠减压，短期难以愈合者，要及时行空肠造瘘维
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 591次

• 食管癌术后发生吻合口瘘怎么办
  食管癌术后发生吻合口瘘时，应尽早去医院就诊，在医生的指导下选择切除引流的方法进行治疗，还应口服抗生素药物进行控制，能够有效减少细菌感染情况的出现。食管癌患者在治疗期间要谨遵医嘱，不能自行更改用药量，平时应吃些清淡且有营养的食物，尽量不要吃辛
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次