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• 什么是腰椎滑脱手术

  腰椎滑脱的手术方法，腰椎滑脱手术方法很多，有椎板切除减压，峡部的直接修复，植骨内固定，有脊柱融合、复位、内固定等。第一个就是椎板切除减压，这个是适合于神经根，或者是马尾神经受压，合并椎间盘突出的患者，椎弓可以防止椎体向前的滑脱，并且对脊柱起到一个支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱将进一步地滑移，因此切除椎弓根的时候，应该同时的进行一个融合术，所以说目前来说，单纯的椎板减压的话，已经是淘汰了，我们一般都是，在做椎板减压的同时，要进行一个融合。那第二个，就说峡部的直接修复，植骨内固定，在峡部缺损部位直接修整植骨，适合于青壮年，有症状的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脱的患者，其优点是在于重新地恢复了腰椎的正常解剖，其对结构和功能的破坏是最小的，但是不适合腰椎已经有明显退变的老年人患者。第三个就是腰椎的融合术，脊柱的融合的方法很多，分为后路入的椎板间植骨，峡部不连植骨，侧后方横突间植骨融合，进行前后路入的，椎板间的一个植骨等等，这一块的话，目前就是做的比较多的，就是一个后路入的植骨融合术。第四点，就是对一些重度的滑脱患者的话，有学者、就是我们主张，椎体间的一个融合，于侧后方横突间的一个植骨融合，联合的一个应用，这个是以目前的话，一个是应用比较广泛，再一个争议比较多的，目前来说的话，我们疼痛科这一块的话，也在做这一块融合的一个技术，并且我们采用的是一个微创的，经皮的一个融合，不需要像骨科传统的手术那样，切开的一个，切开一个大伤口，一个经皮的融合的话，那是通过几个小的切口就能解决问题的。至于疗效、效果这一块的话，根据每个人的症状，每个人的滑脱的程度不同，这样的话，它的效果各方面也是有不同的，所以说我们建议是，经过专业的医生评估之后，然后进行相应的手术，这样的话效果是最好的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 5155次

• 腰椎滑脱手术指针有哪些

  轻度的腰椎的滑脱，是不需要手术的。只是有些就是很重的腰椎滑脱，才需要做手术。这个手术指针主要有几点：第一，必须是二度以下的滑脱，顽固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛症状加重，经过保守治疗没有效果的。第二，伴有腰椎间盘突出，或者是椎管狭窄，出现下肢神经根的疼痛、间歇性跛行，或者是马尾神经受压的症状。第三，病程比较长，并且逐渐加重的趋势。症状轻重与滑脱加重的程度和椎间盘退变的程度相符的，并且影像的检查证实了滑脱的进度。第四，三度以上的严重滑脱，这个是绝对要做手术的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 3038次

• 腰椎滑脱手术方法
  腰椎滑脱和腰椎滑脱症二者之间还是有明显的区别的，对于腰椎滑脱常常是一种影像学的描述，它是指多种因素导致了腰椎椎体之间的不稳定，并且出现了错位，但是腰椎滑脱症会产生一系列的临床症状，比如腰部的疼痛，双下肢的疼痛以及麻木等等，有的患者还会出现间歇性跛行，对于腰椎滑脱是不需要进行特殊处理的，但是对于腰椎滑脱症，如果比较严重的话，是需要进行手术治疗的。手术治疗的方法主要是开放手术，主要是进行使用椎弓根螺钉将滑脱的椎体进行复位，然后椎间盘切除，椎间植骨融合内固定手术。手术之后需要严格卧床三周左右的时间，大小便都要在床上解决，不能坐起来，也不能站立行走，积极的使用一些消炎镇痛，脱水消肿，活血化瘀以及营养神经的药物进行对症处理。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-19 1671次

• 腰椎滑脱手术治疗
  对于腰椎滑脱手术主要还是针对于腰椎有滑脱，并且病人持续的出现腰痛或者出现腿痛、腿麻的情况，通过保守治疗以后症状改善不明显反复发作，影响到病人正常工作或者生活了就有必要积极的进行手术治疗，但是有一点需要注意手术之前需要充分的术前准备，排除手术禁忌才可以安排手术治疗。手术的治疗方案可以进行切开复位，内固定并椎间植骨融合手术就完全可以，但是手术以后需要严格的卧床休息保护一段时间，千万不能活动的太早或者太剧烈，会影响局部的愈合的，对伤口需要积极的进行换药消毒，防止感染是非常重要的，另外需要活动双下肢，防止关节僵硬和肌肉萎缩，再就是需要应用一些抗凝的药物，目的是为了防止血栓的发生就完全可以。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-01 6167次

• 腰椎滑脱手术时间多长
  病情分析：腰椎滑脱手术时间一般是1-3个小时。滑脱程度不严重的患者可以不复位，只做外侧关节融合，手术时间1-2个小时。如果患者要做腰椎复位，手术时间为2-3个小时。意见建议：建议患者术后一定要卧床三周，注意饮食，卧床时多为流食和半流食，保持大便通畅，在家人搀扶下，逐渐增加活动量。
  兰守夕 主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院

  2020-02-25 1903次

• 腰椎滑脱手术痛苦吗
  病情分析：腰椎滑脱手术并不是很痛苦，这个手术是在全麻下进行操作，患者在整个手术过程中处于睡眠状态，并不痛苦。术后医生也会用多种止痛药物缓解患者疼痛症状，且在固定稳定的情况下，术后一周左右即可下床活动。虽然有一个较长的恢复期，但整体过程也算不上痛苦。意见建议：腰椎滑脱的治疗一般首选保守治疗，只要保守治疗可以缓解症状，一般也不会早期轻易进行手术治疗。建议轻度腰椎滑脱患者多卧床休息，减少下床活动，下床时佩戴腰围，避免腰部负重，控制腰椎滑脱的进一步发展。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-06-26 1802次

• 腰椎滑脱手术后恢复期
  腰椎滑脱后，最好卧床休息6至8周，卧床困难应睡比较硬一些的床板，加强保暖，避免受凉，切记不要按摩。适当背部肌肉运动，使用消炎药，对症治疗，另外还应补充甲基钴胺（胶囊）神经营养药，b型维生素，最后还需定期去检查。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-25 11490次

• 腰椎滑脱手术费用是多少
  腰椎滑脱手术费用一般是15000元到20000元不等。腰椎滑脱通常是指腰椎相邻两椎体发生了相对于滑移，发病原因比较复杂，一般与外伤、退行性改变等原因有关系，如果患者的症状比较严重，可以通过手术的方法进行治疗，因为当地消费水平不同，所需要的费用也会有所差别，如果当地消费水平比较低，选择的医疗机构级别比
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-06-21 0次