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• 下肢动脉硬化闭塞症如何治疗

  我们继续和大家讨论一个，大家比较感兴趣的话题，那就是得了动脉硬化闭塞，如何的去治疗，有没有好的办法，能够让我们的动脉硬化逆转，或者是减轻，能够使患者得到很好的恢复，我想任何一个疾病，它之所以能够出现有它的原因，而它的治疗也有办法，咱们一一来说，首先，最好的办法就是对着病因来治，咱们大家都知道，动脉硬化可能跟三高有关系，高血压，高血糖，高血脂，那么说我们在治疗的时候，针对这三个病因进行的治疗，把血糖控制好，把血压控制好，把血脂降下来，能够很有效地减缓动脉硬化，另外抽烟，大家可能没有意识到，抽烟对于血管的影响，抽烟不但对下肢动脉硬化闭塞，对于全身的血管它都是有影响的，这是经过大量的实验来证实了的，而且在目前是被权威的医学，都推认为，抽烟能够严重地加重动脉硬化，加重疾病的进展，所以说在临床上，有了动脉硬化的患者一定要戒烟，当然能不抽烟，所有的人戒烟这是最好的，但是对于动脉硬化的病人，尤其是下肢动脉硬化的病人，在临床上我们也提出了一个口号，这个口号是什么呢，要抽烟就不要你的腿，要腿你就别抽烟，这是真实的写照。另外还有一点，就是说药物的治疗，药物的治疗包括抗血小板治疗，这是大家都知道的，其实有好多人没有任何的症状，他们会说大夫为什么，我还要吃这些抗血小板的药呢，这个药呢，抗血小板的药物，典型的代表就是阿司匹林，一天一片的，副反应又小，而且效果又是公认的，因为经过大宗的人群调查，超过60岁的患者，如果是每天吃一片，小剂量的肠溶性的阿司匹林，会大大减少心血管，脑血管，包括下肢动脉硬化，这种血管疾病的发生，这是非常让人受益的，一种治疗方式，其他的，还有一些更重要的治疗方式，那就是对于一些严重病变的患者，咱们现在方式有搭桥，也就是说用外科手术，用人工血管，或者是自体的，这大隐静脉进行搭桥，但是随着目前介入水平的提高，这种之类的手术是越做越少，因为它的创伤大，虽然它的效果也不错，但是，患者不是特别的愿意挨这一刀，而且这种手术做起来，也比较辛苦。那么最好的，而且最有效的，现在主流的治疗方式就是介入，相信大家对于介入，这个都比较熟悉，也就是说用一种体外经过皮穿刺，穿透到血管，然后用导丝把血管打通，植入支架，或者是用球囊进行单纯的扩张，把已经闭塞，或者是接近闭塞的血管，让它恢复到正常的血流，这种手术方式创伤小，而且可以重复，也就是说我这次没做成功，或者是我做成功了，过了几年患者又复发了，还可以进行二次，三次，甚至更多次的这种操作，所以这个是比较受医务人员，尤其是受患者的欢迎的，还有其他一些治疗方式，比如说锻炼，还有对一些比较严重的动脉硬化，就是手术，药物，也很难解决问题的，做高压氧的治疗，还有其他的一些治疗的方式，那些用得相对就偏少一点，咱们找时间再进行讨论。

  

  04:25
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 5142次

• 动脉硬化检测

  首先最简单的就是一个肢体的多普勒的动脉测压,它其实是非常简单的,是无创的,实际上就是做一个动脉,就跟咱们量血压一样,量一下肢体的血压,把下肢的血压和上肢的血压进行一个对比,这样的话就可以初步地判断肢体是否有存在缺血或者初步地判断他的缺血程度,如果判断有缺血的话,我们可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有没有改变,局部有没有血管的狭窄,狭窄的程度是什么样的,而且有经验的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的宽度有多少,为接下来的手术,甚至具体的手术材料的选择可以提供帮助。如果彩超明确有动脉硬化、有缺血,下一步就应该做一些影像学的检查,我们一般选择做CTA或者做MRA,一般来讲首先选择做CT,做CTA更加清晰,它可以通过打药的方式,它需要往身体里打造影剂,通过CT的平扫,后期的电脑的重建来把全身的血管、下肢的血管重建连接在一起,很清晰地能够看到哪一段的血管出现狭窄或者闭塞,给我们整个的大局和局部的这个血管的条件,都可以给我们很多的信息,对于手术帮助非常大的,再有就是通过一些DSA,就是进行一些影像学的检查,当然这个影像学的检查一般都是有创的,一般是在手术的同时进行检查的。

  

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  田轩 副主任医师北京积水潭医院

  2018-08-06 14748次

• 如何治动脉硬化
  动脉硬化的患者在治疗上一般是根据病情的轻重采取合适的治疗方法，如果患者的动脉硬化比较严重，而且症状特别明显，一般是采取药物治疗或者是介入治疗，手术治疗来延缓病情的进展，但是也有一些轻度的动脉硬化患者一般症状不明显或者是有轻微症状，像这种情况可以通过医生的药物治疗或者是日常的生活调理来延缓病情的进展。在药物治疗上，一般主要的就是应用一些抗血小板聚集，调脂类的药物，比如常用的有阿司匹林，氯吡格雷，瑞舒伐他汀，辛伐他汀等，在生活中调理主要的就是控制膳食总热量，每天适当运动，养成良好的作息规律等。
  语音时长 01:08”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-06-13 599次

• 如何治脑动脉硬化
  一般来说，治疗脑动脉硬化主要是靠药物和手术的方式进行治疗，临床上通过了检查以后发现患者存在于脑动脉硬化。这时根据脑动脉硬化的病情选择合适的用药。一般来说，临床上主要是使用他汀类的降脂药进行治疗脑动脉硬化。有些病人还要配合服用阿司匹林或者是硫酸氢氯吡格雷片进行预防血栓形成。通过常用的如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀等药物进行治疗，有些病人能够控制住脑动脉硬化的继续进展。当然这时要监测患者的血脂以及肝功的情况。如果患者出现了严重的不良反应，要及时停药。当然，如果患者如果有很严重的脑动脉硬化，就需要进行手术进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:26”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-01 1155次

• 动脉硬化如何治
  病情分析：动脉硬化的治疗方法，第一要改善不良生活方式，做到低脂饮食，加强运动，控制体重，保证睡眠，保持健康良好心态。第二应该应用规范化的动脉粥样硬化药物治疗，例如应用阿司匹林，氯吡格雷，他汀等等来长期治疗。第三如果动脉粥样硬化严重引起管腔严重狭窄，可以考虑局部植入支架或者行搭桥手术。意见建议：应用药物治疗期间，应该严密监测血常规，肝肾功能，电解质以及肌酶的变化。因为上述药物有可能会导致诸多的不良反应，所以用药期间需要严密监测，发现指标异常需要及时调整剂量。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-04-21 402次

• 如何治动脉硬化
  病情分析：治疗动脉硬化主要分为三方面：要改善不良生活方式，低脂饮食，加强运动，控制体重，戒烟戒酒；同时加用阿司匹林抗血小板，以及他汀类药物降脂治疗；如果动脉硬化严重，可以考虑行支架植入术或冠脉搭桥手术。意见建议：动脉硬化患者饮食方面要低脂，要少吃肥肉，肥油，坚果，动物内脏，鸡蛋黄，海产品等等，多吃绿色蔬菜以及水果。要加强运动，每周至少5天要进行30分以上的有氧运动。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-05-14 301次

• 如何治动脉硬化闭塞症
  动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，使血管壁变硬缩小、失去弹性，从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。常见的原因有吸烟、慢性损伤、感染、寒冷与潮湿的生活环境等。治疗上可采取一般疗法、高压氧舱疗法、中药治疗、手术疗法等。
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-09-24 1338次

• 颈动脉硬化如何治疗
  引起颈动脉硬化的原因是长期的高血压，高血脂，高血糖，引起颈部血管内皮损伤，导致大量的泡沫细胞，淋巴细胞，血小板，脂蛋白在此处聚集，从而形成血栓，平滑肌细胞增生使血栓进一步加重，从而导致动脉硬化。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-27 2032次