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• 尿道结石需要与哪些疾病相鉴别

  尿道结石，是膀胱到尿道口之间的这段尿道，出现的结石。这种结石，一般患者会有排尿障碍，就是完全不能排尿，还会出现疼痛，而且这种疼痛会向会阴部放射。个别有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎症进行鉴别，比如尿道炎。尿道炎症也会产生排尿障碍，然后血尿，也会有疼痛。但是尿道炎的患者，一般还可以尿出来，甚至尿的时候有刀割一样的疼痛。而尿道结石的患者，由于结石卡住了尿道，他是完全尿不出来，部分患者在尿道当中，还会摸到类似结石的硬块，所以是完全不一样的。有炎症的患者，尿里面的白细胞非常多，甚至会出现全身感染、血象异常这些症状。而尿道结石的患者，一般不会有这种情况。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-12 1375次

• 前列腺增生需要与哪些疾病相鉴别

  前列腺增生症主要是排尿困难，因为它发生在中老年男性，尤其有部分人合并有心脑血管的疾病，所以首先是神经系统的疾病，有一种叫神经源性膀胱，这种患者也有排尿障碍，尿频、尿急、尿失禁这些情况。前列腺增生症有夜尿增多，这种夜尿增多是夜尿次数的增多而量不多，所以这些患者需要跟真正的夜尿量多的鉴别。夜尿量多的患者一部分包括心血管疾病的患者，还有糖尿病、肾功能损伤的患者，是夜尿的量真正的多。还有一些稍微年轻点的，有后尿道瓣膜、炎症，这些也要鉴别。另外，有一些发生于膀胱颈口的肿瘤，这也需要鉴别。因为膀胱颈口的肿瘤，也同样会发生前列腺增生症的症状，比如排尿困难、血尿等等一些情况。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-12 1252次

• 骨髓瘤需要与哪些疾病相鉴别
  骨髓瘤容易出现误诊，目前误诊率可以高达60%，骨髓瘤需要与慢性肾炎，营养性贫血，再生障碍性贫血，老年性肺炎，慢性肝病，转移癌，腰肌劳损，反应性浆细胞增多，良性单克隆免疫球蛋白血症等疾病相鉴别。骨髓瘤的主要特征有以下三点：第一，骨髓中出现恶变的浆细胞。第二，血和尿中有单克隆免疫球蛋白。第三，广泛的骨质疏松或溶骨性改变。如果出现以下三条中的任意两条即可符合骨髓瘤的诊断，第一，血清中出现大量单克隆免疫球蛋白或尿中出现大量单一轻链。第二，骨髓中浆细胞明显增多，并有幼稚浆细胞出现。第三，广泛性骨质疏松或溶骨性改变。
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  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2019-12-31 1862次

• 肠套叠需要与哪些疾病相鉴别
  首先需要与细菌性痢疾鉴别，细菌性痢疾表现为早期的高热，有粘液、脓血便，伴有痢疾厚重感，在便常规时，可以发现大量的脓细胞，查体时腹部没有包括，B超也没有典型的影像表现。但偶尔腹泻时可以引起肠套叠。急性坏死性小肠炎相鉴别，以腹泻为主，大便呈洗肉水样或者红色的果酱样，有特殊的腥臭气味，可以出现高热、呕吐频繁、明显腹胀，严重者，吐咖啡样物，学生的情况比较严重。过敏性紫癫也要进行鉴别，表现为阵发性的腹痛以及呕吐、可以有腹泻或者便血，有时因肠管水肿出血而增厚，可以在右下腹触及肿块，在双下肢可以表现为出血性皮疹、膝关节和踝关节肿痛等。部分病例可以有血尿，腹型紫癜可以伴发肠套叠，做b超或者空气灌肠检查，可以协助诊断。美克出血相鉴别，血量往往很多，严重者可以出现休克，在出血时并没有腹痛，仅有轻微的腹痛，但是美克其实也可以引发肠套叠，多在手术中发现。蛔虫性肠梗阻，多见于幼儿、儿童，表现为阵发性腹痛、呕吐，有便蛔虫时，腹部包块在其中，成条索状或者面粉团颜值可变形，还可以显示长相那会种影像。与智商脱水相鉴别，因为晚套入叠他的套入部，可以通过整个结肠有肛门脱出，容易误诊为直肠脱垂。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-07-25 1744次

• 脑动脉瘤需要与哪些疾病相鉴别
  病情分析：脑动脉瘤需要与高血压脑出血、脑动静脉畸形、外伤性蛛网膜下腔出血等疾病进行鉴别。脑动脉瘤破裂绝大多数表现为蛛网膜下腔出血，与高血压脑出血的位置并不相同。外伤性蛛网膜下腔出血一般有明确的外伤史，脑动脉瘤所造成的蛛网膜下腔出血一般是自发的。意见建议：脑动脉瘤患者一旦出现破裂出血要尽早行手术治疗，患者在手术前后要控制好血压，血压要维持在110~140/70~90mmhg之间。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-07-14 703次

• 痛风需要与哪些疾病相鉴别
  病情分析：痛风需要与单关节受累的一些疾病相鉴别，比如感染性关节炎、创伤性关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎等。要结合患者的症状及化验检查来帮助鉴别诊断。意见建议：患者要在专业医生的指导下完善血常规、血沉、c反应蛋白、血尿酸等实验室检查，以及关节的超声或者双能ct等影像学检查，来帮助作出明确的诊断。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-04-23 901次

• 强迫症需要与哪些疾病相鉴别
  强迫症要与抑郁症、精神分裂症相鉴别，需要根据哪种症状最先发病而定。一般强迫症、抑郁症以及精神分裂症的症状、自杀风险、病程有所不同。1、症状：患有强迫症的患者会出现反复重复一个动作或行为的症状，虽然患者知道这是不对的，但无法控制。而抑郁症的主要特征就是明显持久的情绪低落、兴趣减退、快感缺失，由于心情抑
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-11 335次

• 食管平滑肌瘤需要与哪些疾病相鉴别
  食管平滑肌瘤需要和以下几种疾病相鉴别：1、纵隔肿瘤，容易会导致纵隔内软组织影。2、食管癌，经常因为黏膜显示不清和淋巴癌比较难以鉴别。3、纵隔淋巴结肿大，一些临床症状和平滑肌瘤比较相似。食管平滑肌瘤尽早采取手术治疗，术后定期到医院复查，平时还
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-20 0次