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• 肝病的种类有哪些

  临床上大家一提到肝病，作为我们国情来说，大家都想到是病毒性肝炎，好像比较多一些其实临床上我们把它分为两大类，一类是传染性的肝病，一类是不传染的肝病。所以临床上，医院专门有肝病科，我们肝病科就诊范围，一方面是介于感染性疾病科，就相当于传染病科室，我们看的是乙肝、丙肝这种病毒性的肝炎，夏秋季节比如说甲型肝炎，戊型肝炎通过消化道传播的，这些都是有传染性的。一般来说传染性肝病，主要包括甲乙丙丁戊这几类的肝炎的病毒引起的。甲肝、戊肝是消化道传播的疾病；乙肝和丙肝是血液传播的疾病；而丁肝老百姓听的比较少，其实丁肝是和乙肝有相关性的，一般来说没有乙肝的患者是不感染丁肝的。甲、乙、丙、丁、戊是属于病毒性的肝炎，也属于传染性的肝炎。另外就是说这些肝炎都是和肝功和肝脏有关系的，这些病毒我们也叫嗜肝病毒。另外临床上还有一些病毒，比如说EB病毒、巨细胞病毒，这些病毒它其实对肝脏，不是主要的问题，但是临床上也会表现出来肝功能的异常，比如说EB病毒导致的肝脾肿大，转氨酶升高，也是属于我们肝病科的疾病的范畴。总之这些疾病，属于传染性的肝病，但是随着我们国家的公共卫生的投入的增大，经济条件好，传染病就越来越减少了，特别是乙肝我们孩子打乙肝疫苗，丙肝现在发病率本来就是很低的，然后我们消毒隔离，或者说夏天我们饮食上注意烹饪方式，然后对于海鲜我们煮熟了吃，不吃生的海鲜甲肝戊肝的传播就会减少。而随着社会的发展，非病毒性的肝病就占了大多数，临床上非病毒性的肝病，其实临床上最多见的，老百姓我们一定能想到还是脂肪肝，脂肪肝主要是指的是，咱们老百姓叫脂肪肝，我们专业的术语应该是叫非酒精性脂肪性肝病，这是和生活方式有关的疾病是和经济条件，大家可能运动比较少脂肪在肝脏聚集了。而酒精肝，全名应当叫酒精性脂肪性的肝病，它是和饮酒有关系和过量的饮酒，比如说这个人有五年以上的饮酒史，然后每天的饮酒量折合酒精量大于40克，然后就可以诊断，或者是说饮酒史不够五年。但是如果他每天的饮酒，在近两周每天饮酒量在80克以上，就是算酒精量就相当于我们白酒，一天你喝了一斤，这样酒精性肝病就可以诊断。然后另外就是药物性的肝病，也是越来越多见的，临床上常见一些我们原来认为抗结核的药物抗肿瘤的药物降血脂的药物，引起肝损害是比较多见的，目前更多见我个人观点保健品，因为保健品缺少监管是一方面。另外随着全球化的进程，好多患者出国，去国外旅游什么的，经常会买一些保健品回来，后来发现其实国外的保健品，未必适合我们国人，但是对我们肝脏造成了伤害，这种药物性的肝损伤也是常见的。它是不传染的，脂肪肝也是不传染的，酒精肝也不传染，药物性肝损伤也是不传染的。另外随着诊断技术的增加，我们现在自身免疫性的肝病，也是比较多见的，自身免疫性肝病它相当于是介于风湿科和肝病科之间的疾病，主要是表现出来肝功能的异常转氨酶升高单纯谷丙谷草升高，可能是自身免疫性的肝炎。如果有碱性磷酸酶和转肽酶的升高，可能是原发性胆汁性的肝硬化，这些疾病的诊断需要做一些自身抗体谱的检测，才能达到诊断的目的。还有一些遗传代谢性的肝病，比如说家族遗传代谢，基因里面就有缺陷，对于铜、铁有一些代谢异常，可能会有一些肝豆状核变性，血色病这些疾病，这些所有的疾病都是不传染的。所以我们不是说见到肝病，我们就认为它是传染的，所有的肝病其实分两大类，可以分为传染性肝病，和非传染性的肝病。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 18152次

• 肝病的症状有哪些

  肝病的症状主要表现为乏力、纳差、恶心、腹胀、肝区疼痛等。如果是慢性肝病的病人，常有面色发暗、蜘蛛痣、肝掌、脾大等慢性肝病的体征。慢性肝病可以进展到肝硬化失代偿期，此时病人肝功能明显的异常，临床症状也比较明显，可以出现门脉高压的症状，如腹水、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等严重的并发症，危急患者的生命，寿命也明显的缩短。常见的肝病有乙肝、丙肝等病毒性肝炎，还有酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病等。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-11-08 2941次

• 肝病的早期症状有哪些常见的
  肝病主要是指乙肝，丙肝，脂肪肝，酒精肝以及自身免疫性肝炎引起的。肝病的早期症状有哪些常见的表现，这些可以出现没有力气，吃东西不好，肝区的隐痛，腹胀，甚至出现眼黄，尿黄，恶心，呕吐，发烧等临床表现，这种情况需要考虑是不是有肝病，建议去医院感染科或者消化科进一步抽血化验肝功能，乙肝两对半，乙肝病毒DNA，肝炎标志物和上腹部彩超或者ct诊断病情。如果确定有肝炎，这种情况需要尽早护肝治疗，如果是乙肝病毒引起的达到抗病毒标准，可以口服恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒。如果是丙肝引起来需要口服小分子抗病毒药物抗病毒。
  语音时长 1:09”
  宋伟 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-03-04 2712次

• 肝病常见的并发症有哪些
  肝炎后脂肪肝，肝脏中的脂肪含量明显增加，超过肝脏重量的5%甚至40%以上，在肝细胞里充满脂肪易发生脂肪变性。其中主要是甘油三酯发生变性，引起脂肪肝的原因很多，其中病毒性肝炎合并脂肪肝者约占49.4%。糖尿病肝脏是糖代谢的重要场所，当肝脏发生病变时，可使糖代谢发生障碍，患病毒性肝炎时可引起糖代谢紊乱，统计肝炎并发糖尿病的发生率在5%至10%。肝硬化患者糖尿病的发生率可高达37.5%至50%，胰腺其发生率在5%左右。肝炎是一种全身性疾病，除了肝脏本身病变以外，其他内脏器官都可受到不同程度的影响，因此有些患者患肝炎后，同时发生胰腺损害并发胰腺炎的可能原因，病毒感染致胰腺炎症同时也可能存在免疫机制损害。
  语音时长 1:28”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-12-05 1698次

• 肝病的早期症状有哪些
  首先要知道是什么原因的肝病，临床上引起肝病的原因有很多，如酒精性肝损害，嗜肝病毒感染等，有些是我们常见的肝病早期临床表现比如食物不振，乏力，厌油腻等，其实已经可能是肝病的早期临床表现，所以，不要走进靠临床症状来判断疾病早晚的误区。
  李常洲 主治医师承德市中心医院

  2018-12-06 3904次

• 肝病的前兆有哪些
  肝脏出现异常时，首先消化功能也会受到影响，很多人误以为某个器官出现了问题，主要表现为该病的病变，其实人体中每个器官都是相互牵连对于肝功能异常导致的消化功能问题常常会表现为食欲减退，对食物提不起兴趣，很多时候会缺乏进食欲望，导致身体消瘦，另外还会出现呕吐，厌油腻，恶心，腹泻，便秘等许多症状。
  石燕燕 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-15 3402次

• 肝病的征兆有哪些
  肝病的征兆有身体无力、肝区不适等症状。1、身体无力：肝病会引起食欲不振，导致患者不想吃东西，部分患者还会讨厌吃油性的食物，体内热量以及营养不足，会对身体的神经以及肌肉造成影响，就会出现身体无力的症状。患者平时可以多吃一些高蛋白以及高维生素的食物，比如鸡蛋、牛奶、胡萝卜等，补充身体所需要的营养，能够改
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-27 281次

• 肝病的征兆有哪些
  肝病是影响肝脏功能的疾病统称，征兆一般有消化系统症状、肝区不适或疼痛、全身症状等方面。肝病患者常会出现消化系统症状，如食欲减退、恶心、呕吐、厌油腻、腹痛、腹泻等。这是因为肝脏是人体重要的消化器官，其功能异常会直接影响到消化系统的正常运作。肝
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2024-08-09 0次