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• 肺栓塞的症状

  肺栓塞是指来自于下肢，或者其他部位的血栓，脱落到肺动脉里头，堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征，是胸痛、呼吸困难和咳嗽，相对来讲如果是比较小的血栓，堵塞肺动脉的话，会引起咳嗽，特别是像我们深经脉血栓，如果说病人有咳嗽的话，就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难，呼吸困难也是根据病人的症状，如果说小的血栓脱落，会有这种喘气费劲，然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话，会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛，胸痛是指胸口的剧烈疼痛，它有时候要跟心绞痛相鉴别。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 22444次

• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3883次

• 肺栓塞的危险因素
  静脉血栓形成的危险因素在很大程度上，也是肺栓塞的危险因素，术后卧床制动，休克或者组织灌注不良等等，都是引起静脉血栓的诱因。栓子多发生在静脉瓣的瓣窝内，在静脉壁囊状扩张，或者静脉分叉处也易于形成，下肢深静脉血栓形成脱落，尤其是面积较大，这种情况，可以阻塞肺动脉和其主要的分支。心脏病在儿童和成人当中，心脏病是导致肺栓塞的主要危险因素，常发生于心房颤动、充血性心力衰竭、风湿性心脏病等等，动脉粥样硬化以及高血压性心脏病等等。
  语音时长 1:22”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-23 4733次

• 肺栓塞的危险分层
  对确诊的急性肺栓塞患者进行危险分层，能否指导治疗，首先根据血流动力学状态区分危险情况。如果血流动力学不稳定，就属于是高危，如果血流动力学稳定的，就定义为非高危，血流动力学稳定的急性肺栓塞一般都是根据是否存在右心功能不全，或者存在心脏生物学标志物的升高，分为低危组以及高危组。对于肺栓塞进行危险分层能否起到治疗作用，如果是高危肺栓塞一定要抓紧及时的抢救治疗，死亡率比较高，对于低危以及中危往往死亡率比较低，但是无论如何都要进行正确的评估，积极地治疗。对于肺栓塞的患者要注意密切地监测呼吸、血压、心率、血氧，给予积极的吸氧以及循环支持，重用抗凝治疗。急性肺栓塞血流动力学不稳定，需要尽早的进行静脉溶栓治疗，还有就是要口服抗凝药物，一般都是口服华法林，控制国际标准化比值在二到三这样的范围，新型的口服抗凝药主要就是达比加群，利伐沙班这样药物。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-30 9249次

• 肺栓塞危险吗
  病情分析：肺栓塞还是很危险的。大概有1/3的人都会导致死亡，但是每个人的情况不同，要根据肺栓塞的症状，采取抗凝或者是溶栓以及手术治疗。意见建议：在患病期间一定要注意卧床休息，避免血栓的再次脱落，也要穿弹力袜。在服药期间也一定要按照医生的指导，定期到医院复查，时刻了解身体的状况。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-26 1902次

• 慢性肺栓塞手术危险吗
  病情分析：慢性肺栓塞患者如果行手术治疗是有一定危险的。所以患者在手术之前一定要做好身体的评估以及做相应的术前检查，判断是否适合做手术。如果是小面积肺栓塞，通过手术治疗可以取得很好的效果，就可以做手术。意见建议：肺栓塞患者做手术有危险性，所以在术前要积极的抗凝治疗，可以用低分子肝素治疗。也可以用尿激酶溶栓治疗，然后做好充分的术前准备，再进行手术。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-22 2202次

• 肺栓塞危险度分级
  肺栓塞危险度分级是用于评估急性肺血栓栓塞症的危险程度，分为高危，中危和低危三级。高危肺栓塞又称为大面积肺栓塞，临床上以休克和低血压为主要表现，即动脉压小于90毫米汞柱，持续15分钟以上。中危肺栓塞又称为次大面积肺栓塞，血压在正常范围，但存在右心功能不全或心肌损伤。低危肺栓塞又称为非大面积肺栓塞，血压
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 2218次

• 肺栓塞病人的危险情况
  主要就是发生肺栓塞以后患者会出现严重的缺氧，有可能会突然的死亡。对于肺栓塞的患者，患者常见的症状就是呼吸困难，胸痛发生率在百之八十以上。胸膜性疼痛为临近的胸膜纤维素炎症导致。突然发生者往往提示肺的栓塞，再就是有可能伴有放射痛，心肌梗死。慢性肺栓塞有可能会有咯血，对于肺栓塞最危险的情况就是直接的导致患
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 160次