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• 冠心病有什么症状如何诊断

  冠心病最典型的症状是劳累性心绞痛，在费力活动的时候，比如爬坡、上三四层楼、快走，或者是提重物等等，这些费力的情况下出现胸闷、胸痛、气短的症状，这是冠心病心绞痛的典型的症状，叫劳累性心绞痛。主要是在胸部心前区，有些人是压榨性的或者憋闷性的，或者是紧缩感。不论是胸闷、胸痛或者气短，只要跟劳累相关的，我们都称为劳累性心绞痛。冠心病的确诊主要是靠冠脉造影，冠脉造影一般是需要住院进行的。在门诊也可以做冠脉螺旋CT，也是打造影剂以后，来看冠状动脉有没有狭窄或者闭塞，也可以通过这个方式来进行确诊。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 3370次

• 冠心病鉴别诊断

  冠心病的诊断从无创检查，到有创检查有很多种，我们其实在门诊上用的比较多的，一个很简单的检查，叫运动平板实验。就是会让病人在跑步机上，一边慢跑一边做心电图，来观察变化，如果这个做出来是阴性的，可能就不是冠心病，如果是阳性的话，可能需要进一步检查，这是一个最简单的，也是最便宜无创的一个办法。那么第二个诊断冠心病，比较常用的办法就是冠脉CT。就是我们在病人胳膊肘这里，静脉扎一个针，然后打造影剂，然后让病人在CT机器里进行扫描，我们通过计算机，把这个冠状动脉血管的形态，给它重建出来，然后看看血管有没有狭窄，或者堵塞的地方。如果CT做完了，冠状动脉是正常的，那么这个冠心病，肯定就可以排除了。如果CT做出来冠状动脉有病变，那么我们可能还需要，进一步的再查，因为有时候CT对病变，可能会有一些误判，而且当然如果有钙化的时候，可能CT上也看不太清楚，所以CT是另外一个办法，那么目前为止，诊断冠心病最为准确的办法，我们在医学上管它叫做金标准，叫冠脉造影。这个是一个所谓有创的检查，要把一个做造影的导管，通过我们动脉系统，送到心脏冠状动脉的开口，然后打造影剂来照相，目前冠状动脉造影，是诊断冠心病最为准确的办法。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 12888次

• 冠心病有什么症状如何治疗方法
  冠心病病人的症状有如下几点。典型的胸痛，因体力活动，情绪激动等诱发，突感心情区疼痛，多为发作性绞痛或者是压榨痛，也可为憋闷感，疼痛从胸骨后或心前区开始。可向左肩臂，甚至是小指无名指放射，休息或含服硝酸甘油可以缓解，胸痛的部位也可涉及颈部，下颌牙齿，腹部等，如患者症状加重，可以出现在平静或者是安静活动亦可发作。另外冠心病病人除了胸痛症状，还可以有其它类型的症状出现，发生急性心肌梗塞时，往往含硝酸甘油不能缓解，并可有恶心，呕吐，出汗，发热，甚至发绀，血压下降，休克等表现。冠心病病人应该如何治疗，也分为以下几点。一，药物治疗，给于硝酸酯类药物，如硝酸甘油，消心痛，心康片和抗血栓药物，包括抗血小板和抗凝药物，主要有阿司匹林片，波立维片，替罗非班等。还可以给予纤溶药物治疗，如链激酶，尿激酶，组织纤溶酶原激活剂等。还要给予β受体阻滞剂，抗心绞痛，预防心律失常，如倍他乐克，钙通道阻滞剂，可用于稳定型绞痛的治疗和冠脉痉挛是引起心绞痛治疗，如合贝爽。当患者心功能受到保护的时候，需要到用到acei类血管紧张素转换酶抑制剂和ARB类及血管紧张素二，受体拮抗剂包括依那普利，贝拉普利，缬沙坦，替米沙坦。关键的一点，还要给予调脂治疗，包括阿托伐他丁，瑞舒伐他丁等，可以给予冠脉介入治疗，如冠脉支架植入术和冠脉旁路移植术治疗。
  语音时长 2:51”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-19 3992次

• 痤疮症状如何诊断
  痤疮症状的诊断并不是很困难，它有些特征性损害，比如粉刺，包括黑头粉刺和白头粉刺，症状上判断起来并不是很困难，还有炎性的丘疹，脓疱，结节或囊肿会在比较重的痤疮患者的面部都会有所体现。所以从症状上判断痤疮的诊断并不是很困难，在鉴别诊断包括一些酒渣鼻等其他也常见的面部的皮肤病。
  语音时长 01:00”
  董晓龙 主治医师中国医科大学航空总医院

  2018-04-16 1778次

• 冠心病有什么症状如何诊断
  病情分析：冠心病的症状主要就是胸痛，并会伴有心前区不适以及心跳快等表现，诊断主要是从体征和心肌酶和心电图的动态观察等相关的检查来确定。意见建议：冠心病可以通过药物、手术以及改变生活习惯等方式来治疗调整。药物上可以使用硝酸甘油、阿斯匹林等，注意休息，不要熬夜，保证良好的作息时间。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-11 1102次

• 冠心病如何诊断
  关于冠心病的诊断，首先症状比如胸闷心慌，胸痛背痛，包括肩背部的疼痛还有腹痛，都可能是冠心病原因引起的。第二，心电图检查的阳性率一般在40%到60左右，一般会出现st段改变。第三彩超看一下心脏的结构，有助于诊断。第四冠脉ct也有助于诊断。第五冠脉造影是诊断冠心病的金标准，它可以更直接有效地看到血管的狭窄程度，而进一步诊疗。
  赵乐乐 主治医师肥城市中医医院

  2018-11-30 3003次

• 冠心病有什么症状如何诊断
  冠心病的主要症状是发作性胸口疼痛，呈胸闷、火烧样或者是压迫样。有的疼痛可以放向到其他的部位，如放射到后背正中、左肩、左侧手指，还可以放射到颈部、咽部表现为咽喉疼痛、牙痛等。胸闷、胸痛持续时间大于1分钟以上，大部分可以持续3~5分钟，不超过20分钟。在劳动或者是情绪激动、焦虑、兴奋、吃的过饱、天气寒冷
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2020-01-21 1976次

• 如何诊断冠心病？
  ​关于冠心病的诊断，首先需要明确什么是冠心病、症状以及需要完善的检查。冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或者鼻塞，导致心肌缺血、缺氧或者坏死而引起的心脏病。冠心病也可以分为稳定型心绞痛、不稳定性心绞痛、非st段抬高型心肌梗死以及st段抬高性心肌梗死。冠心病可以表现为胸骨后疼痛不适，有手掌大小
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 78次