甲减治疗得了2型糖尿病怎么办

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医生主讲实录

甲减也就是甲状腺功能减退症,这个病是属于内分泌科很常见的一类疾病,同自身免疫有一定关系的。2型糖尿病作为内分泌科研究的重点疾病,患病人群很多,而且是整个药物机制的研究病理机制的研究也很广泛的一类疾病,它同甲减是有一定联系的,因为都属于一个内分泌代谢紊乱的过程。

如果甲减的患者得了糖尿病之后应该怎么办呢?这个问题其实可以分两部分来看,首先的针对甲减本身的治疗肯定是要跟进的,也就是激素的替代治疗,使用左甲状腺素钠片将甲状腺功能控制在一个很合理的水平。而对于2型糖尿病本身而言,目前的降血糖的药物不管是口服降糖药,还是胰岛素都没有提示对于甲状腺有明显的问题,除了一个药叫吡格列酮,这个药有可能会引起甲状腺髓样癌,所以说如果甲减的患者同时得了2型糖尿病,吡格列酮这个药是肯定不能吃的。

其他方面的用药同甲状腺的用药没有一个直接的冲突,而对于甲减的患者,血糖的控制肯定要求更加严格,这样对于他甲状腺功能本身好处就会多得多,所以说得了甲减同时得2型糖尿病并不可怕,关键的就是要合理的控制。

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