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医生主讲实录

2型糖尿病又称成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病的患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但是胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素来进行治疗。

2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显,仅有轻度的乏力、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症,饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主,临床上需要补充外源性胰岛素。

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