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• 肝硬化是肝癌吗

  关于肝硬化和肝癌这个问题，是这样的，因为肝硬化是肝癌的一个癌前的病变。中国的发病是这样，患者首先是肝炎，然后是慢性肝纤维化，然后是慢性纤维性肝硬化，然后肝硬化慢慢发展为肝癌，这一个叫肝癌的四部曲。但是往往在国外，酒精肝引起的肝硬化，然后转变为肝癌是这个过程，但是随着我们中国，预防免疫的越来越提高和生活水平提高，肝炎引起的肝癌比例在下降，而酒精肝引起的肝癌，比例在上升，而且每年肝癌的发病的情况，也略有不同，像以前由于有乙肝为主的，慢慢偏向了酒精肝和丙肝引起的肝癌，这么一个趋势。

  

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  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-18 11095次

• 肝硬化是肝癌吗？

  肝硬化和肝癌是两种不同的疾病。有一部分的晚期肝癌，可能会同时合并肝硬化，肝硬化是很多种肝疾病，发展到后期的一个病理性的改变。通俗点讲就是正常肝的体积，打个比方是10，肝硬化它会缩小，然后整个质地变硬，体积缩小到原来的一半，甚至说更小，同时功能也丧失很多，这个是肝硬化的特点。肝癌发展到后期，有一部分会合并肝硬化、腹水，造成一些严重的肝功能障碍。肝硬化有很多的原因，像在中国有酒精肝，或者是乙肝病毒性肝炎，丙肝发展到终末期，都会到肝功能的失代偿期，进入到肝硬化，肝功能不全的时期。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 18173次

• 排除肝癌肝硬化的检查
  常用的排除肝癌、肝硬化的检查，包括腹部b超或者腹部ct，还有腹部的磁共振、甲胎蛋白、肝脏弹性硬度的测定、肝纤四项等，当然如果这些检查没有特殊的异常，又怀疑有这种可能的话，需要做肝穿刺活检，来进行病理的诊断，是否存在肝硬化或者肝癌的可能。除了这些检查以外，还需要做向肝功能、凝血功能等这些检查，来评估患者的具体病情，如果一旦诊断为肝硬化或者肝癌，一定要早期的进行治疗，如果病因非常明确的，要针对病因进行治疗，比如说乙肝所引起的，要及时的抗乙肝病毒，如果是丙肝引起的，要给予抗丙肝病毒治疗，当然，同时要加强营养支持和对症治疗。
  语音时长 1:08”
  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-02-21 2130次

• 没有肝硬化会有肝癌吗
  有部分病例可能没有肝硬化就出现肝癌，目前最常见的肝癌的病因主要是性肝炎，包括乙肝，丙肝，它具体演变到肝癌，有两种情况，一种情况就是肝炎，肝硬化，肝癌，另一种情况就是肝炎直接到肝癌，甚至部分病例感染了乙肝，没有明显的肝炎的表现，但是一检查就发现是肝癌。所以如果确定存在乙肝的感染，包括大三阳，小三阳肝功能完全正常，没有肝硬化，也需要定期的体检，检查包括评估是否有肝炎的发病，比如肝功能，乙肝病毒dna，还要评估是否有肝硬化，包括肝脏彩超，肝脏硬度测定，同时要注意筛查是否有肝癌，主要是检查甲胎蛋白和肝脏彩超，建议最少每年检查两次，另外一旦出现了不舒服一定要立即进行检查。
  语音时长 01:21”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-01 1508次

• 没有肝硬化可以排除肝癌吗
  病情分析：肝脏疾病中有这样一种观点，就是所谓的肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。长期的慢性肝炎会逐渐的进展为肝硬化，最后发展为肝癌。意见建议：但是这并不是绝对的发展过程，有一部分的肝癌，并没有肝硬化的基础，可以从慢性肝炎直接进展为肝癌。也有一些肝癌没有基础的肝脏疾病，比如食用黄曲霉毒素污染的食物造成的肝癌，没有慢性肝炎和肝硬化的基础。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-21 1401次

• 怎么排除肝硬化
  病情分析：可以通过一些影像学的检查以及必要时候行组织病理学检查来排除肝硬化。肝硬化是一种严重的终末期肝病状态，一般来自于长期的慢性肝病，由于部分肝硬化缺乏明显的临床症状和体征，所以要排除肝硬化还是需要通过一些辅助检查。首先可以进行影像学的检查，包括彩超，核磁共振，肝脏硬度等，对于一些不典型的肝脏病变可以选择肝活检组织病理学的检查，这些有效的检查可以明确是否有肝硬化。意见建议：肝硬化危害比较严重，平时应该普及肝硬化的预防知识。保持良好的生活饮食习惯，不要大量的饮酒，不要熬夜劳累，避免高脂高热量的饮食，适当的体育锻炼，保持良好的体质。在人群中应该注意疫苗的接种，预防病毒性肝炎，避免通过血液体液等途径造成乙肝、丙肝病毒的感染。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-12 602次

• 没有肝硬化会有肝癌吗
  有部分病例可能没有肝硬化就出现肝癌，目前最常见的肝癌的病因主要是性肝炎，包括乙肝，丙肝，它具体演变到肝癌，有两种情况，一种情况就是肝炎，肝硬化，肝癌，另一种情况就是肝炎直接到肝癌，甚至部分病例感染了乙肝，没有明显的肝炎的表现，但是一检查就发现是肝癌。所以如果确定存在乙肝的感染，包括大三阳，小三阳肝功
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-29 770次

• b超可以排除肝硬化吗
  B超可以检查发现典型的肝硬化，B超也可以排除典型的肝硬化，但是需要注意特殊情况，有一小部分早期肝硬化病人进行B超检查，往往无法发现明显的肝硬化表现，仅仅会存在一些肝脏的回声增粗，增强，也有部分病例可能出现轻微的脾脏增大。这种情况往往无法根据B超检查结果诊断肝硬化，也无法彻底排除肝硬化。这种情况建议进
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 156次