问怎么排除肝硬化

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• 怎么确诊是肝硬化

  肝硬化确诊的金标准是肝脏活检病理检查，病理检查可以发现肝纤维组织的增生，假小叶的形成。但肝穿病理检查为有创检查方法，不宜在临床上广泛的开展应用。因此临床上常用以下方法来帮助肝硬化的确诊：一、肝脏影像学检查，包括腹部超声、CT、磁共振检查，可以发现肝脏缩小、表面不光滑或凹凸不平、肝脏回声增强、结节样改变、脾大、门静脉脾静脉扩张、腹水等。二、肝脏弹性检测是无创肝纤维化和肝硬化的确诊新技术，肝硬化患者肝脏弹性值会明显的升高。三、血清血检查，包括肝纤维化四项检查等，肝硬化的患者，纤维化指标明显的升高。四、血常规检查，肝硬化脾功能亢进的病人可以出现白细胞、红细胞、血小板的下降，生化学检查可以出现转氨酶的升高，胆红素的升高，白蛋白的下降等，此外症状体征如腹水、肝性脑病、食管静脉曲张、破裂出血等可以帮助临床确诊肝硬化。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 7719次

• 肝硬化早期怎么治疗

  肝硬化是一种，或者多种原因引起的，以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成，为组织学特征的进行性慢性肝病，在临床上又分代偿期和失代偿期。早期肝硬化我们是指代偿期，这个时候组织学的病理是金标准，治疗上主要是延缓肝功能失代偿期、预防肝细胞肝癌。所以主要是针对病因的治疗，比如说戒酒、抗病毒治疗等等，还有一些是对症治疗，比如保护肝功能，一般不需要过多治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 3422次

• 排除肝癌肝硬化的检查
  常用的排除肝癌、肝硬化的检查，包括腹部b超或者腹部ct，还有腹部的磁共振、甲胎蛋白、肝脏弹性硬度的测定、肝纤四项等，当然如果这些检查没有特殊的异常，又怀疑有这种可能的话，需要做肝穿刺活检，来进行病理的诊断，是否存在肝硬化或者肝癌的可能。除了这些检查以外，还需要做向肝功能、凝血功能等这些检查，来评估患者的具体病情，如果一旦诊断为肝硬化或者肝癌，一定要早期的进行治疗，如果病因非常明确的，要针对病因进行治疗，比如说乙肝所引起的，要及时的抗乙肝病毒，如果是丙肝引起的，要给予抗丙肝病毒治疗，当然，同时要加强营养支持和对症治疗。
  语音时长 1:08”
  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-02-21 2768次

• 增强ct能排除肝硬化吗
  进行增强ct检查并不能100%的排除肝硬化，只能说可以排除很典型的肝硬化，因为很典型的肝硬化病人会出现肝脏表面凹凸不平，出现肝脏萎缩，会出现肝裂增宽，会出现门静脉增宽，会造成再生结节的可能，同时会造成脾脏增大，但是需要注意有少部分早期肝硬化病人进行增强ct，检查可能没有明显的异常，但是进行彩超检查可以发现肝脏回声增粗增强，可以进行肝脏硬度测定，也可以发现肝脏硬度增加。如果存在这种情况，就需要考虑肝硬化的可能，就建议进行肝穿刺活检术来明确诊断，一旦明确诊断为肝硬化，无论是早期还是晚期，都应该积极的接受合适的治疗。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-31 4870次

• 没有肝硬化可以排除肝癌吗
  病情分析：肝脏疾病中有这样一种观点，就是所谓的肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。长期的慢性肝炎会逐渐的进展为肝硬化，最后发展为肝癌。意见建议：但是这并不是绝对的发展过程，有一部分的肝癌，并没有肝硬化的基础，可以从慢性肝炎直接进展为肝癌。也有一些肝癌没有基础的肝脏疾病，比如食用黄曲霉毒素污染的食物造成的肝癌，没有慢性肝炎和肝硬化的基础。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-21 1801次

• 肝硬化怎么检测
  病情分析：肝硬化的检测包括生化学指标以及影像学指标。肝硬化是由于多种慢性肝病进展而来的一种终末期疾病表现形式，对肝硬化的诊断和检测需要通过一些检查来明确，比如实验室检查当中的肝功能、凝血功能、血常规等。另外影像学包括彩超，肝脏硬度测定，核磁共振等，具有比较好的检查优势，可以早期诊断肝硬化，并且还可以评估肝硬化的病情，指导临床的治疗。意见建议：肝硬化的危害较严重，并且属于临床难治病，应该做好相应疾病的预防，积极的治疗各种慢性肝炎，包括病毒性肝炎等。同时良好的生活饮食习惯，避免大量的酗酒，适当的体育锻炼，良好的饮食结构等来消除脂肪肝。对于慢性肝病患者来说，要做好定期的复查，了解病情的变化，及时的阻断疾病的进展，预防肝硬化的发生。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-30 1401次

• 怎么排除肝硬化
  可以从以下几个方面排除肝硬化：1、肝功能，肝硬化患者可以出现肝功能的异常，表现为转氨酶的升高，白蛋白的降低，球蛋白的升高，谷氨酰转肽酶的升高。2、凝血功能，肝硬化患者可以出现凝血功能异常，表现为纤维蛋白原的降低，凝血酶原时间的延长，凝血活动度的降低。3、上腹部彩超，肝硬化患者彩超可以出现肝脏体积缩小
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 290次

• b超可以排除肝硬化吗
  B超可以检查发现典型的肝硬化，B超也可以排除典型的肝硬化，但是需要注意特殊情况，有一小部分早期肝硬化病人进行B超检查，往往无法发现明显的肝硬化表现，仅仅会存在一些肝脏的回声增粗，增强，也有部分病例可能出现轻微的脾脏增大。这种情况往往无法根据B超检查结果诊断肝硬化，也无法彻底排除肝硬化。这种情况建议进
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 156次