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• 高血压肾病特点

  高血压肾病的特点，可以从几个方面概括：第一，高血压肾病，因为高血压导致肾病。因为同时其他慢性肾脏病，可以引起高血压。高血压和肾病的因果关系，和其他肾脏病是不一样的高血压是病因，而肾病是果。第二，高血压肾病，发展速度相对要慢一些。无论是蛋白尿的量也好，肾功能出现损伤的程度也好，相对于要发展慢一些。第三，高血压肾病的治疗，可能更着重于高血压的控制，比如不同人群，要控制不同的血压，保护血管，这是区别于其他慢性肾脏病治疗不同的地方。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 20644次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5377次

• iga肾病伴有高血压
  在临床上，如果iga肾病患者伴有高血压，建议患者不应当擅自用一些偏方或秘方来进行治疗，应在专业医生指导下首选应用血管紧张素转化酶抑制剂，或者是血管紧张素二受体拮抗剂来进行治疗。因为目前公认为这两类药物均具有降低患者血压水平，还具有减少患者蛋白尿水平，以及起到延缓患者肾功能恶化的肾脏保护作用。患者在应用这两类药中的一种治疗期间，需要注意规律监测肾功能以及电解质水平，同时还需要注意在服药过程中有没有出现一些不良反应，如持续性干咳等，必要是需要在医生指导下进行相关药物的剂量调整。建议iga患者平时在饮食上进行低盐低脂，优质蛋白饮食。当患者出现明显高血压或水肿，应注意适当限制钠盐摄入，每日盐含量尽量小于三克，同时患者应当少吃腌制品以及各种咸菜，尽量少吃含饱和脂肪酸的食物，可以适当吃一些富含纤维素以及维生素的食物。
  语音时长 1:34”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 1614次

• iga肾病肌酐偏高
  在临床上，iga肾病患者出现了血肌酐水平偏高时，考虑患者可能存在慢性肾功能衰竭，或者是表现为血管炎型的iga肾病。此时，建议患者一定要去正规医院肾脏病科进行就诊，建议患者必要时应当进行肾脏穿刺病理学检查。一方面可以有助于了解患者是原发性iga肾病，还是继发性iga肾病。另外一方面还可以明确患者具体肾脏病变组织学类型，有助于了解患者具体病变的严重性以及活动性，从而有利于使患者能够得到更认真的治疗。如果患者肾脏病穿刺提示为广泛的新月体形成，并且患者在临床上表现为急进性肾炎综合征时，建议患者必要时，应当进行甲强龙冲击以及联合环磷酰胺进行冲击治疗等。从而可以在一定程度上，有利于患者病情逆转。如果iga肾病患者在临床上表现为慢性肾功能衰竭，此时患者升高的血清肌酐水平，降低的可能性已经不大了。建议患者一定要在正规医院专业医生指导下，应用相关的保肾、促氮排泄、控制高血压以及减少蛋白尿等药物来进行治疗，必要时建议患者应当采取优质低蛋白饮食，联合开酮片进行治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按照药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:39”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-26 3090次

• IgA肾病伴有高血压肌肝偏高怎么回事
  IgA肾病的患者会导致肾实质的损伤，导致恶性高血压，肾实质损伤会出现肌酐升高，应该积极的保护肾脏功能，常见的药物是糖皮质激素以及免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。同时应该积极的控制血压，将血压控制到130/80以内。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-18 1101次

• iga肾病引起高血压吗
  如果是iga肾病引起的高血压，首先要积极的治疗iga肾病，根据iga肾病的类型选择激素，或者是免疫抑制剂来进行治疗，还要积极的控制高血压，因为高血压反过来也会加重iga肾病的病情，平时要注意休息，低盐、低蛋白饮食。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-23 1602次

• 高血压肾病肌酐高能恢复吗
  高血压肾病患者出现肌酐升高的情况，在一定条件下是可以恢复的。高血压肾病是长期高血压导致的肾脏损害，肌酐升高是其常见表现之一。早期发现与治疗是关键，在高血压肾病早期，肾脏损害较轻，通过有效控制血压、改善生活习惯等措施，可以减缓病情进展，甚至使
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-12-04 0次

• 高血压肾病肌酐高能恢复吗
  高血压肾病肌酐高一般是可以恢复的。高血压肾病属于肾病的一种，高血压继发性导致肾脏的损害，是一种慢性进展的疾病，早期可以出现夜尿增多，蛋白尿、水肿等表现，随着病情进展，会出现肌酐、尿素氮的升高，肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外，肌酐的升高是因为肾脏发生了损伤，部分高血压肾病患者的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-04-20 1652次