肝癌的病人有可能本身存在肝硬化,本身就存在门静脉高压;另外,也有部分病例本身没有门静脉高压,但是因为出现肝癌之后,引起门静脉高压。
这种情况很容易出现出血,主要表现为呕血和黑便,一旦出现这种情况,要立即到医院进行救治。它的处理主要包括:
第一、积极的补充血容量,包括素葡萄糖、氯化钠等等。在这个基础上,如果严重的贫血需要考虑输注红细胞进行支持治疗的药物。
第二、首先要考虑使用奥曲肽来降低门静脉压力。在这个基础上,可以选择使用氨甲环酸、氨络血、止血芳酸、止血敏等药物。
第三、严重的病例可能需要考虑进行胃镜下的治疗。主要是套扎曲张的血管。