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• 支气管扩张会吐血吗

  支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念，咳血、咯血和吐血是不同的，医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血；咳血是从肺支气管，呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说：“大夫你看我这个痰里有血”，我一看颜色，就觉得他一定是牙龈出血，不是咳出来的血，再追问他病史，他就会说今天刷牙，在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清，咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血，吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张，如果要有进行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情况下可以合并，临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应，是胃黏膜大量的，在严重感染的情况下，或者重症的情况下会出现的一个表现，我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血，那么这种情况，对于支气管扩张的病人并不是很常见。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7783次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11793次

• 常用的支气管扩张药
  对于支气管扩张一般的经常用到的药物，有一些祛痰，或者是抗炎类的药物，那么支气管扩张是由于支气管以及周围的组织慢性炎症和气道的阻塞。所以常用的药物，有红霉素，罗红霉素，克拉霉素或者是阿奇霉素，对于支气管扩张的都有一定的效果。其次可以采用，沐舒坦及安溴索缓释胶囊，对于痰液粘稠不易咳出来是有一定的作用的。
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  李恒 主治医师济南市中心医院

  2018-09-20 9665次

• 最常用的支气管扩张药
  最常见的支气管扩张药包括支气管扩张剂，他能够松弛支气管平滑肌，扩张支气管能够缓解气流受限，是控制患者症状的主要的治疗措施，根据分类的话可以分为以下三类：一是抗胆碱能药物：二是β受体激动剂：三是甲基黄嘌呤的药抗胆碱能药主要包括异丙托溴铵，长效的有噻托溴铵：β受体激动剂的话，短效定量吸入的有万托林又称为沙丁胺醇气雾吸入剂，长效的话有福莫特罗等，而对于β受体短效的包括博利康尼：第三个就是甲基黄嘌呤的药物它主要包括，氨茶碱以及氨茶碱控释片等，对于控制支气管哮喘都很有效。
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  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-09-20 5500次

• 支气管扩张严重吗
  支气管扩张的病情程度与支气管扩张范围有关，扩张范围越大，扩张程度越重，病情越重，轻度支气管扩张：可无典型症状，不影响患者的日常生活，但不能忽视，应积极治疗，避免病情加重，重度支气管扩张：表现为咳嗽、咳大量脓性痰、频繁咯血、呼吸困难，病情进一步加重可导致肺功能丧失，需要及时的治疗。
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-08 4202次

• 支气管扩张难受吗
  支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。支气管炎有急性和慢性之分。一般急性支气管炎的治疗是相对简单的，也容易康复，但是慢性支气管炎的治疗就显得较为困难，很多的急性支气管忽视治疗后就会发展成慢性支气管炎。急性支气管炎：主要症状是咳嗽，病初，为短、干性痛咳。3~4天后，随着渗出物的增加，则变为湿、长咳，痛感减轻。咳嗽之后常伴发呕吐。两侧鼻孔流浆液、浆液粘性或粘液脓性鼻液，当咳嗽时，流出量增多。胸部听诊，病初肺泡音增强，2~3天后由于支气管粘膜肿胀和分泌粘稠的渗出物，可听到干性罗音，当支气管内多量稀薄的渗出物时，听到湿性罗音，并以大、中水泡音较多。胸部叩诊，一般无变化。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-19 1601次

• 支气管扩张憋气吗
  支气管扩张是会有憋气的，就是胸闷气急，而且支气管扩张会有咳嗽，咳痰，咳大量的脓痰，还有咯血，咯血有时候有些患者咯血量比较大，出现失血性休克，这时候马上要进行住院手术，甚至输血治疗，如果支气管扩张出现了突然的呼吸衰竭，就有可能难以逆转，需要抢救甚至抢救无效。支气管扩张的应该早期的治疗，除了使用抗生素预
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 283次

• 支气管扩张感染
  支气管扩张是指各种原因引起支气管以及周围组织的破坏，引起支气管持久性扩张的一种疾病。支气管扩张的患者经常发生感染，咳嗽咳出大量腥臭脓痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有时候还会咯血。检查时能够发现在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的湿啰音，有时候还能听到哮鸣音。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-10 5277次