问支气管扩张难受吗

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• 支气管扩张会吐血吗

  支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念，咳血、咯血和吐血是不同的，医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血；咳血是从肺支气管，呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说：“大夫你看我这个痰里有血”，我一看颜色，就觉得他一定是牙龈出血，不是咳出来的血，再追问他病史，他就会说今天刷牙，在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清，咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血，吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张，如果要有进行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情况下可以合并，临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应，是胃黏膜大量的，在严重感染的情况下，或者重症的情况下会出现的一个表现，我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血，那么这种情况，对于支气管扩张的病人并不是很常见。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7763次

• 支气管扩张咯血正常吗

  支气管扩张的病人可能出现咯血，可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血，就一定要引起自己的重视，要去医院检查。因为一旦出现咯血以后，就会再次发生咯血，甚至大咯血的风险，这种再发生的几率会明显地增高，而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后，就会很紧张。一定要去医院看，做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长，感染的加重，多少会出现一些不同程度的咯血，咯血从有痰中带血这种少量的，也可以到大咯血，咯血的量与病情的严重程度，和病变的范围常常并不一致，也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重，甚至很急，但是实际上，他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下，他们症状和临床检查的发现，也就是我们支气管扩张的分级，并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人，一开始表现就是咯血，但是从来没有咳浓痰。追问病史，这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年，这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血，提示很急、很重，就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科，还有介入科等等，进行联合的处理。如果病情危重的话，病变又局限，常常是胸外科需要介入的，而且会在外科手术中获得很多的益处，当然这也根据病人具体的情况，具体的分析。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 8637次

• 支气管扩张
  支气管扩张由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，支气管壁的肌肉和弹性组织破坏导致的支气管变形以及持久性扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量的浓痰和反复的咳血，主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素，患者有麻疹、百日咳或支气管肺炎病史，包括感染，感染是引起支气管扩张最常见的原因。肺结核、腺病毒，肺炎可继发支气管扩张，曲霉菌引起慢性坏死或者肺炎的病人也可继发支管扩张。先天性和遗传性疾病，最常见的是囊性纤维化、免疫的缺陷、异物的吸入均可引起支气管扩张。
  语音时长 01:20”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-03 4357次

• 支气管扩张
  支气管扩张是指细支气管不可逆性的异常扩张，由于支气管以及周围肺组织慢性炎症以及纤维化使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形以及持久的扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽，咳大量脓痰、反复咯血，主要的致病因素是支气管的感染阻塞以及牵拉，部分会有先天遗传因素，患者多有童年麻疹、百日咳或者支气管肺炎的病史。在症状表现上，患者主要是表现为慢性的咳嗽、咳大量脓痰，反复的咯血，咳痰在早上比较明显。再就是傍晚和睡眠时比较多见，每天可达一百到四百毫升，产生的病因感染、免疫缺陷有一定关系，有可能会并发肺脓肿、肺气胸。另外有可能会引起慢性肺源性心脏病，针对支气管扩张一定要积极的治疗，关键就是要预防感染。一旦发生感染就应该积极的抗感染治疗，要进行体位引流，适当的应用祛痰剂、支气管扩张药等，如果出现咯血需要对症止血。
  语音时长 01:43”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-13 12007次

• 支气管扩张严重吗
  支气管扩张的病情程度与支气管扩张范围有关，扩张范围越大，扩张程度越重，病情越重，轻度支气管扩张：可无典型症状，不影响患者的日常生活，但不能忽视，应积极治疗，避免病情加重，重度支气管扩张：表现为咳嗽、咳大量脓性痰、频繁咯血、呼吸困难，病情进一步加重可导致肺功能丧失，需要及时的治疗。
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-08 4202次

• 支气管扩张致命吗
  支气管扩张的预后，取决于支气管扩张的范围和有无并发症，支气管扩张范围局限者积极治疗，可很少影响生命质量和寿命，支气管扩张范围广泛者，易损害肺功能，甚至发展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以严重影响预后。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-26 1702次

• 支气管扩张憋气吗
  支气管扩张是会有憋气的，就是胸闷气急，而且支气管扩张会有咳嗽，咳痰，咳大量的脓痰，还有咯血，咯血有时候有些患者咯血量比较大，出现失血性休克，这时候马上要进行住院手术，甚至输血治疗，如果支气管扩张出现了突然的呼吸衰竭，就有可能难以逆转，需要抢救甚至抢救无效。支气管扩张的应该早期的治疗，除了使用抗生素预
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 283次

• 支气管扩张感染
  支气管扩张是指各种原因引起支气管以及周围组织的破坏，引起支气管持久性扩张的一种疾病。支气管扩张的患者经常发生感染，咳嗽咳出大量腥臭脓痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有时候还会咯血。检查时能够发现在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的湿啰音，有时候还能听到哮鸣音。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-10 5277次