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• 心绞痛患者一定要注意哪些事

  有一个重要的问题就是，你已经发生了有心绞痛了，我们要注意什么。心绞痛发作的时候，第一个要特别注意的事，是要让自己冷静下来，很多人一发病的时候，就会非常的紧张，但你知道，当你一紧张的时候，就会加重心绞痛，越发越厉害，所以第一步事情是要冷静下来，千万不要着急，也不要让周围的亲戚、朋友、家人，也不要让他们着急，要冷静地面对这个问题。心绞痛患者平时他会有几个方面，我们要特别注意的，首先早上起来，特别是冬天的时候，大家都知道冬天天冷，一起来以后血管容易收缩，血管一收缩就容易发生心绞痛，所以早上起来的时候，特别当心一点。第二个，不要在饱餐，或者饥饿的情况下洗澡，吃饱了或吃得太饱了，或者是肚子很饿的时候去洗澡，引起血管的收缩和舒张的功能的受限制，会导致心绞痛的发生。第三个，就是应该避免有过重的体力劳动，或者突然用力，一下子做很重的活，心脏一下子受不了了。所以劳累过度，往往是引起心绞痛的，一个重要的诱发因素。第四个，应该注意饮食，少吃富含脂肪、胆固醇的一些食物，不能吃得太油了。另外还要尽量控制糖的摄入，多吃一些水果、蔬菜，带有维生素C的那些东西。患者假如知道自己有冠心病，平时有心绞痛发作，平时希望你一定随身要备好，硝酸甘油这类的药物，硝酸甘油在你发作的时候，可以快速地缓解你的症状，这是一个很好的西药。在中国的患者当中，我们还有其他的选择，比如说中成药，我们用的比较多的，能够快速缓解心绞痛的有麝香保心丸。有些患者服用硝酸甘油，吃了西药以后，心绞痛缓解了，但是还会出现什么呢，头痛、血压低、心跳快这些情况，这个时候我就建议大家换用中成药，比如说麝香保心丸，它没有这方面的副作用，不良反应比较小。患者服用后，一般不会出现头痛、心跳加快，以及血压低这些不良反应，也有些研究显示了，舌下服用麝香保心丸以后，很快的几分钟里面，心绞痛就能够得到缓解。麝香保心丸假如能够得到缓解，最近这段时间又一直在吃，就建议你长服一段时间，一天3次、每次2颗，这样你的心绞痛的发作就会减少，当你发现假如有硝酸甘油，吃了一次两次，甚至三次都不能缓解，建议你马上就要到医院去了，叫救护车马上去医院，医院都有胸痛的门诊，可以给你快速地诊断，这样可以给你一个及时的治疗。当然这些方案，也是仅供你参考，具体的用药，还是要根据你具体的病情，在专业医生的指导下，进行一个服用。

  

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  张琪 副主任医师上海交通大学医学院附属仁济医院

  2020-07-16 10275次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

  02:45
  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4888次

• 睾丸扭转一定很痛吗
  一般睾丸扭转往往是比较痛，但是也有少部分人可能睾丸扭转的时候疼痛并不是很明显。特别是对一些睾丸扭转角度相对比较小，可能疼痛不会特别明显，还有一些特定的人群，比如像老人，可能疼痛不会敏感，有可能出现睾丸扭转的时候也不会很痛，只有轻微的胀痛不适。睾丸扭转除了针对疼痛比较剧烈的病人，应该考虑这种疾病之外，有一些特殊的人群或者不是很痛的这种，也不能完全排除睾丸扭转的可能。也应该针对病人进行详细的检查，以明确是否有睾丸扭转，因为睾丸扭转一旦发现，是应该进行及早的治疗。
  语音时长 01:14”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-08 6752次

• 心绞痛很痛吗
  心绞痛并不算非常痛，心绞痛一般是一种闷痛的性质。它主要是位于患者左侧心前区，有阵发性的胸闷和胸痛，这种疼痛并不是非常剧烈，一般通过休息或者舌下含化硝酸甘油症状很快就会缓解。心绞痛是冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄而导致的心肌缺血，缺氧。因此，出现心绞痛以后，需要及时采取措施进行治疗，包括使用硝酸酯类药物，β受体阻滞剂来增加心肌的供血，缓解心绞痛的症状。使用抗血小板药物，他汀类药物治疗，抑制血小板聚集，促进斑块消退，预防心绞痛进一步加重。同时，还要积极控制危险因素，预防心肌梗死发生。
  语音时长 01:19”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-11-28 4220次

• 心绞痛一定很痛吗
  病情分析：心绞痛的病人不一定很痛的，很多患者只是表现为压榨感、紧缩感、隐痛、胀痛等等。由于心绞痛一般是活动过程中发作，舌下含服速效救心丸或者经过休息可以缓解，通常发作不超过半个小时，这些特点有助于鉴别是不是心绞痛。意见建议：如果出现心绞痛的症状，建议积极到医院就诊，心电图对于诊断心绞痛意义重大，尤其是抓到发作时的心电图非常有意义。生活上注意不要吃太肥腻，不要吃肥肉和动物内脏，不要剧烈运动，保持情绪平和，不要做重体力活，戒烟。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-23 1102次

• 心绞痛很痛吗
  病情分析：心绞痛是很痛的，不能以疼痛的程度说明是不是心绞痛，心绞痛发生时疼痛感很明显 ，常是慢慢开始，起初隐痛较轻，数分钟后疼痛明显，一般在胸骨后会出现典型的压榨型疼痛，像胸口压了一块石头，有的患者会出现撕裂性疼痛，疼痛时会向肩部或后背部放射，持续的时间为三到四分钟 ，最长不超过15分钟 。可由于情绪激动或劳累而诱发的心绞痛 ，一般在休息后数分钟即可消失 。意见建议：要提高个人的自我保健意识，如果疼痛不能缓解应尽早去医院做检查，养成良好的生活习惯，控制高血压、高血脂、肥胖，定期进行检查。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-09-11 3402次

• 心绞痛一定很痛吗
  心绞痛的患者不一定心前区都会出现疼痛的感觉。有一些患者有可能只是稍有心前区的不舒服症状，还有一些人以乏力为主要表现，还有一些患者会出现心慌、心悸的症状。除此之外，对于一些本身既往就存在糖尿病或者是长期口服去痛片的患者，即使在心绞痛发作的时候，也有可能没有任何的症状出现，建议患者无论疼痛程度严重与否，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 268次

• 心绞痛会很痛吗
  心绞痛发作的典型症状就是胸骨后，或者是心前区的一个压榨性、闷胀性或者是窒息样疼痛。疼痛的范围，有时候是在胸骨后，有时候是在心前区，程度有时轻有时重，严重的情况下，有可能会伴有濒死感，所以心绞痛的疼痛是非常严重，即使是成年男性，有时也非常难以忍受，可以伴有出汗，烦躁不安等等这些情况。但是一部分非常轻度
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 587次