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肾衰如何导致心衰

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医生主讲实录

慢性肾衰竭时出现残余肾单位高灌注和高滤过状态,导致肾小球硬化和残余肾单位进一步丧失,肾小球滤过率进一步下降,多余水钠不能排出体外,导致钠水潴留,肾素血管紧张素增高和某些舒张血管的因子产生不足,导致肾性高血压发生,高血压可引起动脉硬化、左心室肥厚和心力衰竭。

过多的钠水潴留,使有效血容量增加,增加心脏前负荷,高血压增加心脏后负荷,引起心力衰竭,慢性肾功能衰竭尿毒症期,各种代谢废物的潴留及贫血等因素导致心肌损伤出现心肌缺血、缺氧,发生尿毒症性心肌病,导致心力衰竭。

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