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• 心脏二尖瓣三尖瓣反流有什么症状

  可以把心脏想象成两室两厅的房子，左边有左心房和左心室，右边有右心房和右心室，房室之间各有一个门，右边门叫三尖瓣，左边门叫二尖瓣。无论三尖瓣还是二尖瓣都具备开关的功能，打开的时候可以完全敞开，关闭的时候可以完全闭合。如果在关闭的时候不能完全闭合就叫反流。出现在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出现在三尖瓣的情况叫三尖瓣反流。无论是二尖瓣的反流，还是三尖瓣的反流，都有轻中重度之分，轻度的反流一般不引起症状，也没有典型的其他的临床表现，对于中度和重度的反流，一般会有一定的临床表现在三尖瓣反流的患者可能会出现下肢、腹部、面部的浮肿、尿量减少。对于二尖瓣大量反流的患者可能会出现胸闷、憋气、喘憋严重的情况下不能平卧甚至端坐呼吸。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 12967次

• 三尖瓣重度反流怎么治疗

  对于三尖瓣重度反流的治疗我们要看具体的情况，如果由于右心负荷明显的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期导致的三尖瓣重度反流，主要是治疗原发病，比方把肺动脉压降下来以后，三尖瓣重度反流也可以减轻。如果已经发生了结构性的改变，比方由风心病或者瓣膜病导致的三尖瓣重度反流，可能要进行瓣膜的修复。对于大多数的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系统的疾病，比方二尖瓣、主动脉瓣的问题时间长了以后，慢慢导致右心三尖瓣的问题，导致三尖瓣的重度反流。像这种情况，在做二尖瓣或者主动脉瓣修复的同时，对三尖瓣膜也要进行修复。一般的情况下，三尖瓣的重度反流不是单独存在的，多数情况是在二尖瓣或主动脉瓣疾病的基础上慢慢形成的，所以在处理二尖瓣或者主动脉瓣的同时，对三尖瓣进行修复就可以。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-05-25 4395次

• 二尖瓣狭窄合并房颤
  二尖瓣狭窄的患者会经常的出现合并心房房颤，在用药上选择胺碘酮，可以防止阵发性房颤的发作，维持窦性心律，胺碘酮的作用还是比较明显的。如果持续性的心房颤动超过三个月，二尖瓣狭窄的机械性梗阻如不解除，则不宜药物复率或者是电除颤，因为很容易复发，由于持续性心房颤动，可以引起心排血量降低30%左右。当并发快速性的心房颤动时，迅速的控制心室率，可以使用一些西地兰十毫克加入百分之十的葡萄糖液缓慢的静脉注射，待心室率减慢用一些地高辛0.125毫克每日一次，可以口服，长期用药。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:26”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-29 3860次

• 二尖瓣狭窄合并房颤的治疗
  要根据患者二尖瓣狭窄的程度来进行手术方案的制定，如果二尖瓣重度狭窄可能需要进行瓣膜置换，加上左房迷宫手术或者射频消融手术。另外，如果患者合并有二尖瓣的重度狭窄和心房颤动，此时，应该进行长期的抗凝治疗，预防心房长血栓，进而出现脑血栓、脑卒中，影响患者生活质量。常见的抗凝剂推荐使用华法林进行抗凝，但是在抗凝期间一定要监测患者的凝血功能，以防华法林过量引起患者出血。另外，如果患者合并心力衰竭，一定要同时进行抗心衰治疗。
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  陈元国 主治医师雅安市人民医院

  2019-09-28 2355次

• 二尖瓣狭窄怎么治疗
  病情分析：二尖瓣狭窄最常见的病因为风湿热感染，所以其治疗首先可以考虑应用抗生素控制感染。意见建议：二尖瓣狭窄容易合并心力衰竭及房颤，对于心力衰竭可以考虑使用利尿剂，血管扩张剂，血管紧张素转换酶抑制剂，以及正性肌力药物进行治疗。对于房颤可以考虑应用胺碘酮，β受体阻滞剂等纠正心律。此外还可以考虑采用手术治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-15 1203次

• 二尖瓣狭窄如何治疗
  病情分析：轻度的二尖瓣狭窄，一般不用治疗，对于重度的二尖瓣狭窄时应该行瓣膜置换术。主要包括机械瓣和生物瓣。如果患者存在二尖瓣狭窄合并心力衰竭，应该给予利尿及扩血管剂以及强心剂来治疗。意见建议：注意定期复查心脏超声，观察瓣膜的情况。同时应该观察有没有血栓的形成，尤其是左心房的血栓。如果脱落可以导致脑栓塞。注意复查心电图，注意休息，保证好睡眠。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-29 601次

• 二尖瓣狭窄合并房颤
  二尖瓣狭窄的患者会经常的出现合并心房房颤，在用药上选择胺碘酮，可以防止阵发性房颤的发作，维持窦性心律，胺碘酮的作用还是比较明显的。如果持续性的心房颤动超过三个月，二尖瓣狭窄的机械性梗阻如不解除，则不宜药物复率或者是电除颤，因为很容易复发，由于持续性心房颤动，可以引起心排血量降低30%左右。当并发快速
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 299次

• 二尖瓣狭窄合并房颤的治疗
  要根据患者二尖瓣狭窄的程度来进行手术方案的制定，如果二尖瓣重度狭窄可能需要进行瓣膜置换，加上左房迷宫手术或者射频消融手术。另外，如果患者合并有二尖瓣的重度狭窄和心房颤动，此时，应该进行长期的抗凝治疗，预防心房长血栓，进而出现脑血栓、脑卒中，影响患者生活质量。常见的抗凝剂推荐使用华法林进行抗凝，但是在
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 399次