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• 心力衰竭诊断标准

  要通过病人的病史，病人有什么诱发因素，病人有什么症状体征，以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史，这个病人有基础的心脏病，比如像有高血压，有冠心病、房颤这些，他可能是有发生这个病的基础，另外有些人他会有一些诱因，出现了快速心律失常，出现了肺部感染，出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点，比如像这个病人，再有合并的一些诱因，比如像肺部感染，自己停了利尿剂，或者补液速度过快、量过大，或者这个病人，他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三，这个病人有一些症状体征，比如像我们给病人做心脏彩超，发现这个病人心脏很大，发现病人的射血分数很低，我们给病人测这个指标，发现他的BNP，或者NT-proBNP就特别高，这个是代表心脏的一个，心功能不全的一个指标，叫脑钠肽这些。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 4820次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出会表现在呼吸困难，有些人会活动后走一走，爬爬楼梯，他就会感觉到，自己的胸闷、憋着气短，但以为是呼吸困难的表现。严重的话，轻微的活动都会出现呼吸困难的症状，更严重的就是躺下，甚至完全不能动弹，静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气，这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况，比如说水肿、胃纳差，吃东西胃口感觉很差；全身特别是下肢的、腹部的一些水肿，可能比较明显，颜面、眼睑也会有浮肿，那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些，活动后的一些呼吸困难，或者说有浮肿、水肿的一些表现，甚至纳差的一些表现，应该去咨询一下，是不是有这方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 3891次

• 强心苷为什么能治疗心力衰竭
  这是由强心苷的药理机制决定。强心苷与心肌细胞膜上的强心苷受体钠钾ATP酶结合，并抑制其活性，导致钠泵失灵，使细胞内钠离子量增加，钾离子减少。细胞内钠离子量增多后，又通过钠钙双向交换机制，或使钠离子内流减少，钙离子外流减少，或使钠离子外流增加，钙离子内流增加，最终导致心肌细胞内钙离子增加，从而显著加强衰竭心脏的收缩力，增加心输出量，从而解除心衰的症状。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-10 3245次

• 为什么强心苷可以治疗心力衰竭
  强心苷是一种强心药物，主要是用于治疗心力衰竭、室上性心律失常等作用，效果是比较好的。临床上常用的强心苷药物包括地高辛、西地兰，强心苷可以增强心肌的收缩力，增加心脏的输出量，但是不会增加心肌的耗氧量，从而可以缓解心衰的症状。对于服用地高辛的患者，建议不要私自的停用。因为如果反复出现心衰的患者停用地高辛，反而会加重心衰的症状。如果患者出现厌食，恶心，呕吐的时候，建议要监测地高辛的浓度，并试探性的停药。因为的地高辛治疗窗比较窄，而且中毒的剂量和治疗的剂量是非常接近的，因此一定要小心，是否是因为地高辛中毒而引起的消化道症状。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-13 3539次

• 心力衰竭怎么强心
  病情分析：心衰患者大多表现为呼吸困难，主要可以表现为走路或者是上楼梯的时候出现呼吸困难。当然严重的话可以出现夜间睡觉呼吸困难。意见建议：如果目前有心衰首先需要进行住院治疗，可以口服地高辛进行强心。还可以静脉注射多巴胺、多巴酚丁胺等药物来进行强心。可以口服卡托普利、美托洛尔等抑制心肌重构，同时行使用一些营养心肌的药物。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-07-10 1901次

• 为什么强心苷可以治疗心力衰竭
  病情分析：强心苷的药物主要包括西地兰、地高辛等药物，这些药物具有正性肌力，提高心肌收缩力，可以用于治疗急性心衰的情况。意见建议：一般在发生急性心衰后可以选择强心苷来进行强行治疗，同时还需要吸氧，使用扩张血管、利尿剂等药物减轻心脏负荷，缓解心衰的情况。当然还可以选择一些抑制心肌重构的药物。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-07-08 2304次

• 强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用
  强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用就是增强心肌的收缩力。它的作用机理就是抑制心肌细胞膜上的钠-钾ATP酶的活性，使钠-钾的交换减少，钠-钙的交换增多，从而使血液中的钙离子大量的进入心肌细胞内，导致心肌收缩力加强，从而起到强心作用，改善心力衰竭的症状。强心苷是目前临床上使用最多的强心药物，除了增强心肌的
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1488次

• 心力衰竭的基本药物
  心力衰竭简称心衰，是由于任何心脏结构或者功能异常导致的心室充盈或者射血能力受损而引起的一组临床综合征，其主要临床表现为呼吸困难，乏力还有液体潴留。根据心衰发生的时间，速度，严重的程度分为慢性心衰和急性心衰，但以慢性居多。基本药物有1、利尿药，其通过排钠排水来减轻心脏的容量负荷，是改善心衰症状的基石，
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-07-23 2125次