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• 脑脊液鼻漏和脑脊液漏的区别

  脑脊液鼻漏和脑脊液漏的区别，这两个区别有时候，常常来说是非常容易的，因为流出的能带和流出的液体，是不一样的。但是还看它的临床症状，因为鼻窦炎有鼻窦炎的，感染的症状，有时候我们拍脑子的CT，或者核磁能看到这个鼻旁窦的炎症。另一方面我们流出的液体做化验，如果化验液体里头含有糖的成分，我们就确定它是脑脊液漏，是脑脊液。如果不含糖，它就基本上不是脑脊液，但是有的脑脊液漏，漏的很少，液体积攒不下来没法化验。所以只能靠我们的临床，甚至要耳鼻喉去探查，用内镜看一看，这种情况下就比较困难了。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-06 3455次

• 脑脊液鼻漏容易治疗吗

  脑脊液鼻漏容易治疗吗，首先我们需要看他的原因，如果是创伤性的脑脊液鼻漏，又是急性的，又流了很多的脑脊液，范围又比较广。这个时候恐怕要急诊的开颅，去把它堵住，或者把它硬膜缝合住，这个手术难度还是比较大。有的会需要说的，现在用内镜从鼻子里堵，有的就堵不了，因为范围太大。还有一种是我们现在手术以后，引起来脑脊液漏，比如现在经鼻手术的垂体瘤，颅咽管瘤，手术以后，仍然也可能会出现漏。这种漏补起来稍微容易一些，因为手术它有局部性，另外再有是自发性的脑脊液鼻漏，这就治疗有两种情况。有的就好补，有的补了以后，又会出现颅内感染，出现脑积水，有的补了以后又反复再漏，所以这个专业性是比较强的。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-06 2151次

• 脑脊液漏治疗的方法
  脑脊液漏治疗分为内科治疗和手术治疗两个方面，一般多采用内科治疗。患者应取头高位卧床休息，应用降压药物，如甘露醇等，为漏孔的愈合创造条件；同时要避免咳嗽、打喷嚏以及用力，以免加剧脑脊液的流失；限制饮水量和食盐的摄入量，预防便秘；使用抗生素预防逆行颅内感染；鼻部不冲洗、不填塞。鼻内药物腐蚀疗法用于漏孔位于筛骨筛板，而且流量较少者，方法是用20%的硝酸盐涂擦漏孔边缘的黏膜，造成创面以促使愈合。如果超过一个月仍有漏液者，可以采用手术治疗，自发性鼻漏自行停止者较少，一般主张早期手术。手术的适应症有以下3点：1、有颅腔积气、脑组织脱出、脑内异物。2、由于肿瘤引起的脑脊液漏。3、合并反复发作的化脓性脑膜炎。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-12-01 5677次

• 脑脊液漏的治疗方法
  硬膜囊的修补，手术中任何硬脊膜损伤都应该及时尽可能的进行修补，修补时应该尽力避免硬脊膜直径的减少，术中修补注意充分显露损伤的部位，如果有马尾神经从破口出来时，注意小心将马尾神经还纳。修补硬脊膜内口应该使用3-0或者5-0的无创缝合线，进行连续锁边缝合，每次注意用硬脊膜边缘2毫米，针距3毫米，缝合时注意不要缝合到马尾神经。如果缝合后还存在小的渗漏，可以使用少量的明胶海绵进行覆盖，也可以黏合小的渗漏，较大的硬膜缺损可以用自己的脊膜进行覆盖缝合，小的渗漏可以使用小块的含血的明胶海绵放在该处，轻压几分钟便可以黏住。硬膜修补后要注意手术切口的逐层缝合，尤其是深部脊膜，皮下组织和表皮层，也要严密缝合。术后的处理，要嘱患者平卧或者头低脚高位，伤口自然引流，不要使用负压吸引，在24到48小时拔出引流，切后处垫厚纱布压迫，如果发现伤口处有波动感，可以使用注射器进行抽吸，然后进行加压包扎，必要时可在引流口处，进行较深的缝合，大多数的脑脊液漏可以通过保守治疗的方式，就可以治愈。
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  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-08-31 3396次

• 脑脊液漏咋治疗
  病情分析：当发生脑脊液漏的时候，首先要让患者卧床休息，对患者进行健康宣教，告知患者不要用力打喷嚏，也不要用手去抠挖鼻孔或者是外耳道，同时预防性的使用抗生素，防止发生颅内感染。意见建议：建议卧床休息，大多数患者2~4周以后脑脊液漏的情况会自行停止，4周以后如果仍未见停止的话可以考虑通过实施修补手术的方法来进行治疗。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-06-06 602次

• 如何治疗脑脊液漏
  病情分析：在临床当中治疗脑脊液漏，大多数的情况下是采取内科药物的方式进行治疗，比如说给予止血，补液，脱水降颅压，改善循环，营养神经等相关方式治疗，而且一定要绝对卧床至少7天以上。意见建议：如果患者超过一个月仍然无明显的好转，甚至是逐渐加重，这个时候就是需要及时的进行外科手术治疗，比如说开颅手术修补，才能根本性治愈，越到后期患者的症状会越来越重。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-08-29 702次

• 脑脊液鼻漏的治疗
  脑脊液鼻漏的治疗，一般是外伤性脑脊液鼻漏，可以通过保守治疗，包括：一，降低颅内压。二，预防感染，取头高卧位，限制饮水量和食盐的摄入量，避免用力咳嗽和擤鼻涕，预防便秘。鼻内药物疗法适用漏口位于筛骨板且流量较少者，主要是硝酸银，可以擦拭鼻粘膜使创面愈合，脑积液长期不愈合者，导致细菌性脑膜炎发作，对保守治
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 127次

• 如何治疗脑脊液漏
  脑脊液漏是神经外科常见的疾病，引起脑脊液漏常见的原因有自发性，外伤性和手术并发症。治疗脑脊液漏常用的方法有：1、要卧床休息，采取患侧卧位，避免一切引起腹压增加的动作。2、可以常规应用抗菌素，预防颅内感染。3、对于外伤性脑脊液漏常规要应用破伤风抗毒素。4、对于短期脑脊液漏不能缓解的情况，可以给予腰大池
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 416次