睡眠呼吸障碍指的是每晚睡眠中反复出现睡眠暂停或低通气次数30次以上或者平均每小时有低通气次数四次以上,这种情况在睡眠状态下口鼻气流可能至少在十秒以上会出现呼吸暂停,口鼻通气气流低于正常的30%以上并伴有4%以上的氧饱和度下降。这种情况包括呼吸中枢病变引起的呼吸暂停和由气道解剖结构变化引起的呼吸暂停及呼吸障碍性问题,是常见的临床疾病。成人发病率约为4%至7%。男性发病率高于女性发病率,随着年龄增高而增加。
什么是睡眠呼吸障碍
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医生主讲实录
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什么是呼吸睡眠暂停综合征呼吸睡眠暂停综合征,这个叫法可能跟医生正规的叫法有一点差别,正常应该叫睡眠呼吸暂停综合征,当然更全面的叫法,应该叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。这个病的特点,就是晚上睡觉患者打鼾非常响,会形容叫鼾声如雷,在出现这种症状一段时间之后,病人会出现打着打着呼噜,气没了,不喘气,能持续多久,一开始可能是10秒、20秒,然后越来越长,半分钟、一分钟、一分半,甚至两分钟,实际上就叫呼吸暂停。时间可以由短慢慢变长,所以这是睡眠呼吸暂停低通气综合征的典型的。随之而来的,患者就会出现症状,第二天会觉得特别的困倦,因为晚上他呼吸气流停止以后,他会出现缺氧的症状,氧气进不去。第二天往往患者觉得睡不醒,没精神头、打瞌睡。最危险的是有些司机朋友有这个问题,开着车以后,边开车、边打盹。所以睡眠呼吸暂停低通气综合征,它的表现,一是晚上睡觉打鼾很厉害,二是打着打着不喘气,间断性的不喘气,由时间短的慢慢变长。如果进行正规的睡眠呼吸暂停的监测检查,带上机器上来看看,一晚上暂停的时间有多久,最低血氧能够达到多低,就会有特别客观的诊断给到患者手里。所以睡眠呼吸暂停低通气综合征,诊断来讲的话不光是通过聊聊天就能诊断,一定要做正规的睡眠呼吸监测检查,把他一晚上睡觉的指标都能够测出来,给他客观的结论,才能诊断患者到底有没有严重的情况。因为他睡着以后,他自己是不知道的,往往是别人也不知道,谁也不可能晚上盯着他睡,在旁边说观察一晚上,所以往往是要通过机器去监测,去得出客观结论。03:37
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什么是睡眠呼吸暂停综合征睡眠呼吸暂停综合症是指患者在睡眠的过程中,由于各种原因导致这种上呼吸道的阻塞引起呼吸的暂停,从而引起这种低氧血二氧化碳的主流组织器官的缺氧、睡眠障碍等一系列病理生理的变化。成人一般在7小时夜间的睡眠中,至少有30次的呼吸暂停,每次呼吸暂停发作时,口、鼻停止气流流通至少10秒以上或者呼吸暂停指数大于5,这些病一般多见于中年人以上的肥胖病人,不少病人没有被诊断出来,所以目前没有确切的流行病学数据,主要的症状为日间可能会出现瞌睡或者嗜睡的症状、睡眠是鼾声的响亮、反复发生呼吸暂停、出现憋气、觉醒,可有疲倦、头痛、智力减退、性格改变等,临床分型可以分为阻塞型、中枢型和混合型,混合型一般来说是阻塞型和中枢型,两种兼有的表现,如果出现这种情况一定要及时去医院及时进行诊治。01:44
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睡眠性呼吸障碍大多数患者可以找到导致睡眠时反复发生呼吸停顿和低通气的因素,包括睡眠时呼吸控制异常,睡眠姿势和体位,循环时间和心输出量,上气道形态改变其遗传因素。一、阻塞性,sdb发病的三个基本特征即:1.上呼吸道阻塞常见咽部,如肥胖患者上气道周围脂肪增多,气道外压增高导致管腔狭窄。2.是咽腔的大小、受上气道肌肉张力影响,气道张力较高,睡眠时,上气道其张力相应较低。快动眼睡眠使其张力最低,使其呼吸暂停的次数往往是最多。3.是咽腔的大小取决于咽腔关闭压和开放压的平衡。遗传因素是sdb有家族聚集倾向长期的遗传史的家族中,许多人易患sdb的颌面测量学特征,研究发现,对一些高碳酸血症和低氧的敏感,也有家族性睡眠中最易发生周期性呼吸,肥胖也有遗传倾向。语音时长 1:51”
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睡眠呼吸障碍看什么科睡眠呼吸障碍是由于各种原因导致睡眠过程中出现呼吸暂停,引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断等。出现该病时可以就诊呼吸内科或者是耳鼻喉科。由于该病病情发展可出现肺动脉高压、肺心病、呼吸衰竭、心律失常、脑血管意外等严重的并发症,因而应积极进行治疗,当患者出现白天嗜睡、头晕、乏力、头痛、烦躁、焦虑或者是夜间出现打鼾、呼吸暂停、憋醒、睡眠异常、出现恐惧、惊叫、幻听时,尤其应引起注意及时就诊。语音时长 01:16”
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睡眠呼吸障碍看什么科病情分析:呼吸内科、心理科。建议行多导睡眠监测检查,进一步明确睡眠障碍的类型,是否符合睡眠呼吸暂停低通气综合征,该病并发症较多,危害大,如高血压、冠心病、心肌梗死、糖尿病等等。如果是入睡困难,建议心理科就诊,必要时用调节睡眠的药物治疗。意见建议:睡眠呼吸暂停低通气综合征主要表现是白天嗜睡,夜间打鼾,有呼吸暂停,治疗主要是呼吸机辅助通气。
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睡眠呼吸障碍挂什么科病情分析:睡眠呼吸障碍应该挂呼吸内科,如果考虑患者存在扁桃体肿大,鼻中隔弯曲就应该挂耳鼻喉科。如果是神经系统导致的睡眠呼吸障碍,就应该挂神经内科。意见建议:建议能够明确病因引起的睡眠呼吸障碍,要积极的治疗原发病,如手术,矫正鼻中隔弯曲,切除扁桃体肿大,对于一些不明原因引起的睡眠呼吸障碍要进行睡眠呼吸监测。
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什么是睡眠障碍睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现,也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。严重时可以影响人的生理功能、心理社会功能以及情绪。睡眠量不正常主要表现为睡眠量过多或者是睡眠量不足。睡眠量过度增多,如因各种脑病、内分泌障碍、代谢异常引起的嗜睡状态或昏睡,以及因脑病变所引起的发作性睡病;睡
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什么是睡眠障碍症睡眠障碍症是指睡眠障碍,睡眠障碍通常是指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍,患者需要及时就医。睡眠障碍主要是年龄过大、精神压力过大等原因导致,也可能是由于周围环境嘈杂等原因导致。患者会出现睡眠时间过长以及失眠等症状,甚至会出现活动能力下降的情况,对自身的健康造成一定影响,建议患者及时就医,并在医