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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 8214次

• 肾病综合征的症状

  肾病综合征的症状它最主要的，也就是说最明显的症状就是水肿。大量的患者常常因为特别严重的水肿来就诊，或者是眼睑水肿，或者是四肢水肿，就是比较重的水肿来就诊的。严重的患者还会有胸腹水，就是我们所说的三高一低的这个症状，比如说大量的水肿，另外就是大量的蛋白尿。我们做一个尿液检查就发现患者尿常规里边定性检查是3到4个加号的尿蛋白，我们做个定量，一般来说24小时尿蛋白定量大于3.5克，我们称之为大量的蛋白尿，这是大量蛋白尿。第三个高就是高脂血症，患者往往伴随有一个严重的高脂血症。这个高脂血症，我们比如说胆固醇上限，我们现在是5.7而病人常常会7个8个，甚至十几个，就比较严重的一个高脂血症。另外还有一个一低，通过我们实验室化验来检查的，比如说就是这个血浆白蛋白降低，一般我们血里边白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血症。所以患者最主要的症状就是水肿、高脂血症，个别病人还会有高血压和低蛋白血症，就是血浆白蛋白降低。主要是以这些为主要的临床表现的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 6271次

• 环磷酰胺对肾病综合征
  肾病综合征的治疗主要根据病人的病因。原发性，一般应用激素，激素效果不好，需要联合免疫抑制剂，包括环磷酰胺，环孢素，他克莫司。环磷酰胺，如果是病人没有生育的要求，病人的血常规没有白细胞降低，没有血小板减少，肝功能正常，是可以应用环磷酰胺的。环磷酰胺的副作用，主要包括出血性膀胱炎，肝肾损害，抑制骨髓，再就是病人容易出现感染或者是消化道的症状。消化道的症状总体来说发生率不是很高，但有些病人是无法耐受的。如果环磷酰胺不能应用或者是应用环磷酰胺之后效果不好，考虑换用环孢素、他克莫司。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-24 6348次

• 肾病综合征时为什么要用环磷酰胺
  环磷酰胺主要是通过杀伤免疫细胞，阻止其繁殖而抑制免疫反应。繁殖旺盛细胞对本药特别敏感，能较快杀灭抗原敏感性小淋巴细胞，主要杀灭B细胞，还能抑制T细胞。本药主要用于经常复发的肾病综合征和激素依赖性者。有确实证据表明，本药对上述两者有效。肾病综合征反复发作，每需长期反复使用大量激素，易招致激素副作用，故宜加用本药。但本药副作用较严重，对激素敏感之病例，偶尔复发者则不一定要加用本药。加用本药有时可得到缓解，本药与激素同用，可增加此两种药的疗效。还有一个好处是本药令白细胞减少的副作用，可被激素令白细胞增加的作用抵消。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-07 4699次

• 肾病综合征时为什么要用环磷酰胺
  肾病综合征根据病理类型的不同有不同的治疗方案，但大部分都会加用激素治疗。但有些反复发作的肾病综合征对激素的效果不是很理想，或是激素依赖型的肾病综合征在激素减量到一定程度时又会加重。在以上情况下，往往会联合应用环磷酰胺，环磷酰胺是一种免疫抑制剂，与激素联合应用能有效的降低蛋白尿，但是环磷酰胺有一定的肝毒性，也有一定的性腺抑制作用，对男性来说可能影响生殖发育，对女性来说可能影响月经，因此在应用环磷酰胺时要注意嘱患者多饮水。肾病综合征应用环磷酰胺是一种比较常见的治疗方案，相比于其他的免疫抑制剂更加经济实惠，接受人群比较多。
  李晓燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-02 5002次

• 激素治疗肾病综合征的副作用有哪些
  病情分析：激素治疗肾病综合征，常见的副作用有以下几种：1.严重感染，激素由于降低人体免疫力可以导致各种严重感染。2.向心性肥胖，由于激素导致脂肪重新分布，患者可以出现满月脸、水牛背等。3.胃溃疡胃出血。4.骨质疏松。意见建议：应用激素治疗，一定要严格遵医嘱服药，不能随意加量，减量或停药。出门注意做好防护，比如戴口罩等，以免造成各种感染。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-12 1103次

• 异环磷酰胺副作用
  一、骨髓抑制，白细胞减少较血小板减少为常见，最低值在用药后一到两周，多在2至3周后恢复，对肝功能有影响，胃肠道反应包括食欲减退，恶心呕吐，一般停药一至三天即可消失。二、泌尿道反应，可致出血性膀胱炎，表现为排尿困难，尿频和尿痛，可再给药后几小时或几周内出现，通常在停药后几天后消失。三、中枢神经系统毒性
  李恒星 主治医师武汉大学人民医院

  2022-05-25 140次

• 肾病综合症环磷酰胺治疗
  对于激素依赖，激素抵抗或激素有繁殖症的患者可以考虑在激素基础之上，加用或者单用免疫抑制剂治疗，但是要注意药物的不良反应，环磷酰胺是肾病综合症应用较多的免疫抑制剂，分为口服和静脉滴注。环磷酰胺的一般剂量为每天每公斤两毫克口服，二至三个月或者采用静脉冲击治疗的方法，每个月一次每次每平方米为0.5至0.7
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 185次