肾病综合征时为什么要用环磷酰胺

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医生主讲实录

环磷酰胺主要是通过杀伤免疫细胞,阻止其繁殖而抑制免疫反应。繁殖旺盛细胞对本药特别敏感,能较快杀灭抗原敏感性小淋巴细胞,主要杀灭B细胞,还能抑制T细胞。本药主要用于经常复发的肾病综合征和激素依赖性者。有确实证据表明,本药对上述两者有效。

肾病综合征反复发作,每需长期反复使用大量激素,易招致激素副作用,故宜加用本药。但本药副作用较严重,对激素敏感之病例,偶尔复发者则不一定要加用本药。加用本药有时可得到缓解,本药与激素同用,可增加此两种药的疗效。还有一个好处是本药令白细胞减少的副作用,可被激素令白细胞增加的作用抵消。

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