第一个需要鉴别的是急性支气管炎,主要表现是一般不发热或仅有低热的情况,全身状况比较好,以咳嗽为主要症状,肺部可以听到干湿啰音,一般情况下不固定,随着咳嗽或者是体位的改变而改变,x线片可以显示肺纹理增多,排列紊乱。
第二个需要鉴别的是支气管异物,如果是有异物吸入时可以出现突然的呛咳,一般有肺不张或者肺气肿,做ct是能够鉴别的。
第三个需要鉴别的是支气管哮喘,支气管哮喘可以没有明显的喘息,发作主要表现为持续性的咳嗽,一般容易和支气管肺炎相混淆,所以看一下孩子是否有过敏体质,肺功能检查等有助于诊断。
第四个需要鉴别的是肺结核,肺结核病人一般都有结核接触史,结核菌素试验阳性,拍片x线检查可以显示肺部有结核病灶,这些都是可以很简单的鉴别的。