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• 尿道结石需要做手术吗

  结石引起尿路梗阻，已经影响肾脏功能的时候，或者是经过非手术治疗无效的时候，或者是体外冲击波碎石，条件不合适的时候，我们还是应该积极考虑手术治疗。术前的准备，应该是了解双侧肾脏功能的情况，有感染的患者使用抗生素来预防感染，输尿管结石的患者在进手术室之前，或者是在手术台上，需要拍结石的平片来定位结石的位置。手术的方法，根据结石的大小、形态和位置不同，有以下几种方法：第一个，就是肾盂或者肾窦的切开取石，这个时候可能对肾脏损害比较大。第二个，就是肾实质切开取石。这个时候结石比较大，不能从肾窦切开，需要切开肾实质。第三个，就是肾部分切除，主要适合肾一级的多发结石，引起引流不畅、引起感染。第四个，就是肾切除。由于肾结石引起严重的脓肾，或者感染是需要切除的。输尿管切开取石，也是适合一些嵌顿的输尿管结石，引发感染或者梗阻。第五个，套石是一些比较简单的腔内治疗，我们采用输尿管镜，对输尿管下段的结石，小于6个毫米的，可以采用内镜下套石篮，或者是导管取出的方法，来取出结石。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 4781次

• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 7044次

• 混合痔需要做手术吗
  在临床上，混合痔有的需要进行手术治疗，有的并不需要进行手术治疗，其实混合痔如果只有痔核存在，没有明显的临床症状，这种情况下混合痔是不需要进行治疗的，因为无症状的痔是不需要治疗的，但是要进行饮食，排便，生活，作息习惯的改善，避免混合痔加重。如果混合痔出现临床症状，首选也是保守治疗，比如说应用痔疮栓纳肛或者痔疮膏涂抹，口服改善肛周微循环润肠通便的药物，再配合肛周温热水坐浴等等。如果治疗效果不理想，那么再选择手术治疗，当然手术治疗主要是进行外剥内扎术或者痔上黏膜切除吻合术等等。
  语音时长 01:19”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2021-07-17 1398次

• 肛裂混合痔需要做手术吗
  肛裂或者混合痔需不需要做手术，这个要根据他们的发病情况来决定。比如肛裂，如果肛裂是新鲜发作的，并且症状不是特别重，发病时间比较短，便血也不是很多，这种情况完全可以考虑内科保守治疗。如果发病时间超过3个月，反反复复，创面经久不愈，排便比较痛苦，这种情况下可以考虑手术。比如混合痔，一般分为1-4期，一般一期到二期，都可以内科保守治疗，到了三期或四期或者比如便血特别重或者崁顿，一般是建议手术，因为内科治疗效果不明显。
  语音时长 01:22”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-10-25 2595次

• 混合痔需要做手术吗
  无论是内痔或者是外痔或者是肛裂或者是混合痔的，只要是早期都可以采用保守的治疗方法。首先要多吃水果、蔬菜，不要饮酒，养成良好的生活习惯，不要吃辛辣刺激的食物。每天定时的大便，保持大便通畅不便秘。严重者可以涂紫川堂紫疮膏治疗痔疮。另外，大多数不良的生活习惯会造成便秘，严重者当然需要采取相对应的手术治疗。对于一般情况来说，就使用高锰酸钾溶液坐浴，涂抹痔疮膏进行治疗，配合服用化痔丸等药物治疗。如果症状严重保守治疗无效，就应该立刻进行手术治疗。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-22 1602次

• 哪种混合痔需要做手术
  病情分析：混合痔如果经过正规系统保守治疗效果不理想，这种情况下就需要进行手术治疗，当然有的时候要根据混合痔的具体情况来选择具体的手术方式，有的选择外剥内扎术，有的选择痔上黏膜切除吻合术。意见建议：在日常生活中，混合痔患者也要多吃一些含有膳食纤维比较丰富的蔬菜和水果，避免饮酒，吸烟，熬夜，避免过度劳累，频繁的剧烈运动，长时间蹲坐。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2022-05-30 401次

• 混合痔需要做手术吗
  混合痔需不需要做手术要根据具体情况判断，若是患者的症状比较轻，一般不需要手术治疗；若是症状比较严重，则需要手术治疗。混合痔是内痔和相应部位外痔相互融合而成，当患有此疾病后若是患者的症状比较轻，不影响生活的，可以通过药物治疗，药物可以遵医嘱选
  李辉 主任医师中日友好医院

  2023-11-15 0次

• 混合痔必须要做手术吗
  混合痔通常不是必须要做手术。齿状线以上为内痔，齿状线以下为外痔，当痔核越过齿状线，同时患有相互连续或融合的内痔和外痔，称之为混合痔。混合痔的病情因人而异。对于轻度混合痔患者，可以通过调整饮食、保持大便通畅、使用药物（槐角丸、痔疮栓、痔疮膏等
  李辉 主任医师中日友好医院

  2023-11-15 0次