手外伤固有神经损伤

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医生主讲实录

手外伤伴有固有神经损伤是非常常见的一种临床疾病,在手外伤上的治疗过程中针对这类的损伤需要做如下的处理。

第一针对掌指关节远端也就是手指这个部位的手外伤伴有神经损伤的话,大部分在一期修复,而且这一类的神经损伤影响并不大,因为手指在两侧都有固有神经的,如果一侧受损及时不修复,那么也可以通过另一侧的神经慢慢的爬行替代过来。而且针对这类的手外伤,我们都会在一期进行神经外膜的修补。

第二针对手掌这个部位的手外伤伴有神经损伤的话,那么可能就会影响到一部分的感觉和手部的运动功能了。这部分的神经是有肌肉支配这类功能的,同时没有其他神经很好的替代,所以有些时候进行了一期的修复也可能残存一些感觉或者运动功能的丧失。

第三类就是腕关节近端相对较大的手外伤伴有神经损伤的情况。这类损伤可以采取一期修复,可以采取先一期清创缝合,二期探查修复这样的治疗方式,这类神经损伤的影响范围和影响的功能种类往往比较多。

以上内容仅供参考

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