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• 糖尿病肾病早期症状

  糖尿病肾病的治疗，有以下几个方面，它主要是依据不同分期而进行的，首先要控制好血糖，糖化血红蛋白应该小于7%以下，严格地控制血糖，对于延缓糖尿病肾病的进展，非常重要。尤其是对于1型的患者来说，控制好血糖，对于防止微量白蛋白尿的进展，以及从微量白蛋白尿期，进入临床蛋白尿期的延缓，都是非常重要的；第二方面就是控制好血压，血压不仅是，糖尿病肾病的重要临床表现之一，也是导致其发生发展的重要危险因素，血压我们建议，伴有蛋白尿的糖尿病肾病，血压目标值要小于130/80毫米汞柱以下，在降压药物的选择方面，首选ACEI和AIB类的药物。这两类药物不仅有降压作用，还有降压作用以外的，肾脏保护作用。另外它可以有明确地，减少微量白蛋白尿的作用，但是ACEI和AIB药物，有一定的副作用，比如高钾血症、肾功能不全，以及干咳等，这些可以通过调整药物的种类、剂量，来尽量地减少和避免，在糖尿病肾病的患者，不推荐一线使用β受体阻滞剂和利尿剂，因为这两类药物都有不同程度的，对糖类和脂类代谢紊乱的影响。另外钙离子拮抗剂，这个药物也不推荐作为，单独控制糖尿病肾病的一线药物，但是也有报道提示，地尔硫卓类的钙离子拮抗剂，要好于二氢吡啶类的，钙离子拮抗剂。第三方面的治疗，主要就是饮食方面，饮食方面建议，早期的糖尿病肾病蛋白质摄入量在0.8克每公斤天左右，而且推荐食用优质蛋白，当出现蛋白尿和肾衰竭的时候，推荐低蛋白饮食，也就是说0.6克每公斤天左右的，蛋白质摄入量，此外到肾衰终末期的时候开始透析。这时候推荐就是说正常饮食，在肾衰没有透析之前，可以考虑加入α铜酸治疗在肾脏病，糖尿病肾病的蛋白质摄入，不推荐严格的限制植物蛋白，也就是大豆类蛋白质植物的摄入，其他方面主要还有就是说，改善一个日常的生活的，健康生活方式，比方说尽量地减少吸烟，控制饮酒，综合治疗，是糖尿病肾病的治疗方法。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-29 5229次

• 糖尿病肾病早期症状有哪些

  糖尿病肾病早期症状有肾增大、排尿量增多、蛋白尿，以及多饮、多尿、多食、消瘦。糖尿病肾病一般分5期，糖尿病肾病1期一般是肾增大，滤过率增加，大部分会出现排尿量增多的情况，很多病人可能并没有典型的症状，因为对于糖尿病来说，典型的症状就是三多一少，多饮、多尿、多食和消瘦，所以这期的病人很多可能会被忽略；2期就是间断蛋白尿；3期就是持续的蛋白尿，什么时候检查都有；4期称之为氮质血症期；5期就是终末期。所以3期前一般都称为早期的肾病，很多病人只是尿蛋白的增加，需要及时的到医院去就诊检查，明确诊断以后给予相应的治疗的措施、指导。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-06-25 4175次

• 糖尿病肾病早期症状？
  糖尿病肾病临床分期方面主要是分为五个时期，在比较早期的时候，比如说：第一期和第二期的时候主要是发生了肾小球高滤过和肾脏肥大期，没有病理学病理组织学损伤，或者是肌酐清除率要稍微的偏低一点，然后尿蛋白在某些情况下会有阵发性的升高，这个时候一般都是没有很明显临床症状。所以说由于这个糖尿病肾病早期症状并不是特别典型和明显，容易被忽视和漏诊，情况下就要求不管是一型糖尿病患者还是二型糖尿病患者，一定要定期检查，检查肾功能还有，尿里面带蛋白的情况。以便于我们在早期发现糖尿病肾病，然后给与积极的处理，这个样子的话就是在早期处理可能会，对于糖尿病肾病的预后，这个治疗方面都是有一定的帮助的可以帮助我们，极早的治疗，治疗改善糖尿病肾病的进展。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 99695次

• 糖尿病肾病早期症状有哪些
  糖尿病肾病的一些早期症状，一般情况下糖尿病肾病在临床上是分为五个时期的。第一期是滤过率增加属于超滤状态，但是这个时候也是没有很明显的临床表现；第二期就是约发生于糖尿病以后二到三年，这个时期临床表现也不是很明显，就是在运动后出现一些尿微量白蛋白的增加；第三期是可以持续持续出现微量蛋白尿升高，血压可略升高，但是没有达到高血压的水平，病人没有生病的症状和体征；第四期就是尿蛋白定性阳性；第五期就是终末肾脏期。如上所述糖尿病肾病早期症状不是很明显，有些病人是在查尿微量白蛋白的时候发现的，也有部分病人可能会伴有尿泡沫增多。
  语音时长 01:17”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-11 6343次

• 糖尿病肾病早期有哪些症状
  病情分析：糖尿病肾病，患者早期可无明显症状，部分患者可出现夜尿增多、泡沫尿、血压增高等，患者要积极的进行肾功能检查，通过尿常规以及抽血化验检查等确诊。意见建议：建议患者进行积极的日常生活管理，包括饮食管理、运动、戒酒、戒烟、控制体重等。饮食结构要合理，包括对碳水化合物、蛋白质、脂肪、钠、钾、磷等营养素的管理。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-11 801次

• 糖尿病肾病早期症状有哪些
  病情分析：糖尿病肾病的患者在早期一般无明显的症状。有些患者仅在尿常规检查时发现微量蛋白尿。但如果不及时的治疗，随着病情的发展，患者有可能会出现下肢水肿或者颜面水肿，还有可能会出现高血压。部分患者会出现贫血。意见建议：糖尿病肾病的患者需要及时的到医院检查一下肾功，尿蛋白，空腹血糖，餐后血糖，糖化血红蛋白等检测。另外，需要在医生的指导下应用胰岛素，控制血糖。除此以外还要注意养成良好的饮食习惯，积极参加体育锻炼，控制体重。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-08-13 702次

• 糖尿病肾病早期表现
  糖尿病肾病早期表现一般是全身乏力、蛋白尿、高血压等。1、全身乏力：糖尿病会导致血液中的葡萄糖水平高于正常范围，长期的糖尿病得不到及时的控制后，会导致肾脏功能以及结构出现病变，可出现糖尿病肾病。患病后会影响全身对于葡萄糖的吸收和利用，也会在体内不断的积累，随之可引起全身乏力。2、蛋白尿：糖尿病患者长期
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-04-10 0次

• 早期糖尿病肾病有什么临床表现
  第一期、肾小球肥大高过滤期。肾小球滤过率增加，无尿蛋白，无病理组织损害，肾血流量、肾小球毛细血管灌注及内压均增高，其初期改变为可立性。第二期、正常白蛋白尿期。尿白蛋白排泄率正常，肾小球基底膜增厚，系膜基质增加，肾小球滤过率多高于正常。第三期、早期糖尿病、肾病期。持续微蛋白白尿，糖尿病病人在第十至第十
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 1050次