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• 引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是什么

  肾前性肾功能衰竭是指由于各种原因导致了肾脏供血不足，从而导致急性肾衰竭。引起肾前性急性肾衰竭的病因主要有以下几种情况：第一，血容量绝对的不足，比如患者有明显出血、胃肠道以及肾脏有大量液体丢失，皮肤黏膜体液丢失等，可以导致病人身体的血容量不足，肾脏灌注是减少。第二，心脏出现了问题，出现心搏出量减少的情况，比如各种原因导致的心衰，患者有心包填塞或者是心律失常的时候，心脏往外摄血的能力下降，也会导致肾脏供血减少。第三，全身血管扩张的情况，比如当患者存在败血症、肝肾综合征或受一些药物因素影响时，导致全身血管处于扩张的状态，肾脏供血也会减少。第四，肾血管阻力增加的情况，比如用药、败血症和应激状态下都可以导致肾脏的灌注不足，导致肾小球滤过率明显下降，而导致肾前性急性肾功能衰竭。在临床中如果发现了患者存在肾前性急性肾功能衰竭的情况，建议积极的治疗，肾脏功能可以恢复得很好。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3458次

• 肾功能衰竭病因是什么

  肾功能衰竭的病因是要根据急慢性肾功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性肾衰竭的原因有肾前性的因素、肾性的因素和肾后性的因素。肾前性的因素指的就是由于各种原因导致的肾脏缺血而导致的急性的肾脏衰竭，当患者存在休克、明显的低血压、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情况的时候，肾脏是缺血的，可以导致急性肾衰竭。肾后性的原因主要指尿路出现了梗阻而导致尿液流出不通畅从而导致的肾衰竭，比如泌尿系统存在结石、肿瘤或者糖尿病的病人存在神经元性膀胱等原因，是可以导致肾后性的急性肾衰竭。肾性原因，是指患者的肾小球、肾小管、肾间质以及肾血管任何部位出现了损伤，而导致的急性肾衰竭。比如药物可以导致急性肾小管坏死，可以导致急性过敏性间质性肾炎，狼疮可以导致狼疮性肾炎，原发性的肾脏疾病急性发作等，这些急性病变都可以导致急性肾衰竭的发生。而导致慢性肾衰竭的原因，主要是有遗传性肾病、继发性肾病和原发性肾病，比如遗传性肾病，如多囊肾Potter的综合征。继发性肾病像药物性损伤、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。原发性的肾病，比如经常见到的IGA病、膜性肾病、细膜增生性肾小球肾炎等，都是慢性肾功能衰竭的相关原因。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 2400次

• 肾前肾功能衰竭的病因
  首先肾中毒，对肾脏有毒性的物质，如药物中的磺胺、四氯化碳、汞剂、二氯磺胺，抗生素中的多粘菌素、万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素Ⅰ、先锋霉素Ⅱ、新霉素、两性霉素B、以及碘造影剂、甲氧氟烷麻醉剂等，生物毒素如蛇毒、蜂毒等，都可在一定条件下引起急性肾小管坏死。另外就是肾缺血，严重的肾缺血，如重度外伤、大面积烧伤、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染、败血症、脱水和电解质平衡失调，特别是合并休克者，均易导致急性肾小管坏死。此外，血管内溶血，如黑尿热、蚕豆病、血型不合的输血、氧化砷中毒释放出来的血红蛋白以及肌肉大量创伤，如挤压伤，肌肉炎症时的肌红蛋白，通过肾脏排泄，可损害肾小管，引起急性肾小管坏死。
  语音时长 1:31”
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-29 1400次

• 肾前性肾功能衰竭病因
  对于肾前性肾功能衰竭病因主要是因为有效血容量下降而导致流经肾脏的血流减少，流经肾脏的血流减少就会导致肾小球的滤过率下降，甚至供应肾小管间质的血液减少，导致肾小管上皮细胞缺血坏死而发生急性肾功能的下降。而导致有效血运减少的原因主要有：1、心源性，因为心功能不全导致体内的有效血容量下降会影响肾脏的血流。2、脱水，有大量出汗以及严重的腹泻、呕吐导致大量体液的流失，以及烧伤体液通过皮肤流失过多而导致的有效血容量减少。3、由于体内的蛋白水平下降，肝源性的导致蛋白合成减少，导致腹水以及身体的组织间隙浮肿，而血液循环中的有效血容量减少所引起的有效血容量减少而产生的肾前性的肾功能衰竭。
  语音时长 1:44”
  郝建兵 主治医师哈尔滨医科大学附属第一医院

  2018-07-15 2356次

• 肾前肾功能衰竭病因是什么
  急性肾前性肾功能衰竭常见的原因是腹泻、呕吐和大量使用利尿剂等引起的肾性或肾外性脱水；少见的原因包括败血症休克、急性胰腺炎和大剂量降压药，它们引起血容量相对或绝对不足，心力衰竭时，心输出量下降也使有效肾血流量不足。仔细的临床评估有助于鉴别急性肾功能衰竭的原发疾病。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 1301次

• 肾前性肾功能衰竭严重吗?
  病情分析：肾前性肾功能衰竭多数不严重，通过补液治疗，多数肾功能可恢复。肾前性肾功能衰竭主要见于各种原因导致的体液大量丢失和出血，使有效循环血量减少，肾血流动力学改变而引起。若不积极治疗，可发展为急性肾小管坏死。积极治疗多数肾功能可恢复。意见建议：肾前性肾功能衰竭患者应注意低盐低脂低磷优质蛋白饮食，盐的摄入量每日应限制在三克以下，同时避免进食肥肉、蛋黄等含油脂较多的食物。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-26 801次

• 引起肾前性急性肾功能衰竭的病因
  引起肾前性急性肾衰竭有可能是肾血管阻力增加、急性血容量不足、心脑血管疾病等病因引起的。1、肾血管阻力增加：肾前性急性肾衰竭可能是肾血管阻力增加引起的，常见于大手术后及麻醉时，肝肾综合征，以及前列腺素抑制剂（比如：阿司匹林、吲跺美辛、布洛芬）引起前列腺素分泌减少。2、急性血容量不足：比如消化道失液、各
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2023-01-16 100次

• 肾性肾功能衰竭的病因
  病因主要分为五大类：第一类、肾血管疾病，比如肾动脉血栓形成、粥样硬化斑块、主动脉夹层、大动脉炎、肾静脉血栓形成、静脉受压等等。第二类、肾小球疾病和肾脏微血管疾病，如炎症，包括急性和急进型的肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等等。微血管病包括溶血性尿毒症综合征、血栓性血小板减少性紫癜、弥散性血管内
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 267次