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• 斑秃需要与哪些疾病进行区分

  首先是Brocq假性斑秃，这种患者在头皮上可以出现和斑秃非常相似的脱发区，但是头皮上是有萎缩的改变的，而且因为这种萎缩导致不能再长出新的头发，在脱发区的边缘拉发实验是阳性的。第二是梅毒性脱发，梅毒性脱发在脱发的边缘是不规则的，称为虫蚀状，就是在脱发边缘参差不齐，然后头发也没有完全脱落，梅毒性脱发，主要见于二期梅毒患者。第三个是要和白癣鉴别，白癣主要见于儿童，在儿童的头皮上可以见到一处或者多处的脱发区，或者严格来说是断发区，因为他的头发在接近于头发根的部位出现断裂，然后在头发根部出现倒桩样的断发，在断发的表面有一些白色的菌壳包绕，是由真菌形成的，真菌镜检可以是阳性的。第四个是手术后脱发，手术患者术后长期卧床，头皮压强最大的位置可以出现脱发，这种叫做手术后脱发，这种脱发是可以恢复的。第五种是颞部三角形脱发，比较常见于儿童患者，在患者的颞部单侧或者是双侧出现一些刀片样的脱发，这种脱发仔细看可以看到脱发区还是存在一些小的毳毛的，并没有完全脱落。此外也需要和红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等等其他疾病引起的脱发进行鉴别，这种症状型脱发，除了脱发区头皮有一些改变以外，还可以有这些原发疾病的症状和体征。

  

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  冯华 副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2018-07-30 1887次

• 尿道结石需要与哪些疾病相鉴别

  尿道结石，是膀胱到尿道口之间的这段尿道，出现的结石。这种结石，一般患者会有排尿障碍，就是完全不能排尿，还会出现疼痛，而且这种疼痛会向会阴部放射。个别有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎症进行鉴别，比如尿道炎。尿道炎症也会产生排尿障碍，然后血尿，也会有疼痛。但是尿道炎的患者，一般还可以尿出来，甚至尿的时候有刀割一样的疼痛。而尿道结石的患者，由于结石卡住了尿道，他是完全尿不出来，部分患者在尿道当中，还会摸到类似结石的硬块，所以是完全不一样的。有炎症的患者，尿里面的白细胞非常多，甚至会出现全身感染、血象异常这些症状。而尿道结石的患者，一般不会有这种情况。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-12 1461次

• 皮肌炎需要与哪些疾病进行鉴别
  多发性肌炎和皮肌炎是一组病因不明，以横纹肌为主要病变的非化脓性炎症性疾病。其临床特点是四肢近端、肩周、颈周、髋周肌群进行性无力，皮肌炎还具有特异性皮疹包括向阳疹和高创症。皮肌炎在临床上需要与以下疾病进行鉴别：恶性肿瘤相关见的多发性肌炎和皮肌炎也可出现各种皮疹及肌炎的一些表现，需要鉴别。此外，肌营养不良、肉芽肿性肌炎、感染相关性的肌炎、横纹肌溶解、代谢性疾病、内分泌疾病、重症肌无力以及药物和毒物等诱导的疾病等都需要鉴别。
  语音时长 1:32”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-03 2345次

• 小儿肺炎需要与哪些疾病进行鉴别
  小儿的肺炎，应该重点跟小儿的呼吸道的感染，比如上呼吸道感染和下呼吸道感染，比如急性的气管炎，支气管炎等鉴别，有些小儿肺炎还需要跟肺结核进行鉴别。小儿的肺炎可以出现发热，咳嗽，咳痰等症状；呼吸道感染的病人也会出现咳嗽，咳痰，发热等症状，所以应该进行相应的鉴别，鉴别的最主要的手段是行肺部的影像学的检查。小儿肺炎的病人，在行胸片或者胸部CT检查的时候，可以提示肺部的渗出性的炎症；而小儿呼吸道感染的病人，在行肺部影像学的检查的时候，一般没有渗出性的改变。但是小儿的肺结核在行肺部影像学的时候，可以出现结核的病灶，行相关的影像学检查，可以对小儿的肺炎进行确诊以及鉴别诊断。
  语音时长 01:36”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-01-15 1752次

• 小儿肺炎需要与哪些疾病进行鉴别
  病情分析：小儿支气管肺炎需要有急性支气管炎，肺结核，支气管异物等疾病进行鉴别。小儿支气管肺炎有发热，咳嗽，咳痰，呼吸困难等症状，双肺呼吸音可闻及固定的干湿性啰音。而小儿支气管炎也有咳嗽的症状，但肺部呼吸音粗糙，或者有不固定的干湿性啰音。肺结核肺部啰音听诊常不明显。支气管异物多有呛咳病史。意见建议：儿童呼吸道疾病多见，为明确诊断，可以行胸部x线检查，明确宝宝是不是肺炎。平常的生活中要多锻炼身体，增强体质，提高免疫力。在人群聚集的地方要戴口罩。温度变化之时，要注意防止受凉。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-17 701次

• 肺栓塞需要与哪些疾病进行鉴别诊断
  病情分析：需要与肺结核，肺肿瘤，肺脓肿，支气管哮喘，急性呼吸窘迫综合征，心功能不全，支气管扩张，气胸等疾病相鉴别。意见建议：肺栓塞的患者一般会出现D二聚体明显升高，血气分析会出现低氧血症或者是一型呼吸衰竭，心脏彩超提示肺动脉高压，右心系统扩大，通过肺动脉血管造影，肺动脉CTA,肺动脉核素扫描，肺动脉磁共振等相关检查可明确诊断。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-07-05 902次

• 甲亢需要与哪些疾病鉴别
  甲亢需要与心脏病、糖尿病、肿瘤等疾病鉴别。甲亢表现为怕热、多汗、消瘦、多食、易饥饿、心慌等高代谢症状。建议当身体出现不适时，应及时诊断治疗，以免身体出现其他不适。1、心脏病：此疾病常见的症状有心悸、胸闷、心慌、呼吸困难等症状。而甲亢患者会出现心慌、心悸并出现心率加快的症状。2、糖尿病：此疾病常出现多
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-09 176次

• 高血压急症需要与哪些疾病鉴别
  鉴别高血压急症，是因为原发性高血压恶化所以导致，还是由于继发性高血压引起，有时候并不是很容易，特别是临床表现不典型的原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、室膈细胞瘤、持续高血压的患者。临床表现可以和原发性高血压相似，所以非常容易发生漏诊，通常引起继发性高血压常见的疾病有：第一，就是肾脏疾病，肾实质的病变比
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 178次