不论是任何一种脑外伤,大夫当时就会让你查一个ct然后过三到四个小时以后还会让你查ct,因为就主要怕脑外伤之后的迟发性出血,因为脑外伤迟发现的出血有的时候病人并没有明显的感觉到临床症状或者是仅仅感觉到有头痛,但是这种头痛和之前的性质一样没有办法去明确是否有加重的趋势,因此就需要复查一个头部ct。
主要有几方面的因素:
第一个就是没有控制的高血压,这种情况下主要见于既往有高血压病史,老年的患者如果之前有高血压,但是这次外伤之后仍然没有得到明显的控制,出血就会导致再次的发生。
然后再就是一些凝血机制的异常,比如说查了血凝常规aptt等等达到异常的延长,这样也会导致迟发性的出血,在就是没有及时的应用止血类的药物,也会出现这种出血的倾向。
再一个就是部分的脑出血的表现,就是会产生继发性的出血,比如说一些急性的硬膜下水肿,尤其是在短时间内昏迷的患者,非常有可能会出现迟发性的出血。
当出现这种迟发性的出血的时候的第一点就是根据具体的情况应用止血类的药物控制血压,在一个就是如果病人逐渐症状加重,产生脑疝等等一些症状需要及时的进行手术的治疗,进行手术中的止血,这样才能够保住生命。