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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 8113次

• 肾病综合征的治疗方法

  肾病综合征的治疗方法，从西医方面是分为特殊治疗和一般治疗。特殊治疗主要是用一些特殊药物，比如糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫制剂、RAS阻断剂，这些特殊的药物。一般的治疗有以下几个方面：第一，首先要卧床休息。卧床休息有两个目的，一个是通过卧床增加回心血流量，从而能起到很好的利尿、消肿的作用。卧床休息可以避免与外界环境的接触，因为肾病综合征是容易并发感染的。所以这样避免与外界接触，减少感染并发症的机会。当然也不是说完全不动的，一般我们建议患者在床边活动活动，或者床上活动活动，这样可以避免血栓的形成。因为在肾病综合征的情况下，它还容易并发一个血栓，所以这也是很危险的。第二，消肿。一般是给予常规的利尿剂，像对于血容量比较充足的病人，我们直接给利尿剂就可以了，可以应用噻嗪类利尿剂，或者是保钾利尿剂，还有袢利尿剂。如果对于血容量相对不足的病人，他由于血浆白蛋白的水平非常低，血容量不足，这样的病人我们需要补蛋白利尿。先静脉输入人血白蛋白，然后输蛋白之后经过扩容使血容量充足之后，我们一般给予袢利尿剂，像呋塞米。第三，给予降血压、降血脂的治疗。比如打一点低分子肝素钙，或者给一些保肾康，这些抗凝的治疗。第四，给一些保护肾功能的治疗，因为肾病综合征毕竟急性发展，它会由于少尿、肾的灌注不足、低血容量很容易引起肾衰。所以像西医保护肾功能的药物主要是RAS阻断剂，像ACEI、ARB类的药物，就是普利、沙坦这些药物。像中医药目前来说进展比较迅速，它有很多大量有效的，我们经过动物实验和临床研究，都切实可行的一些有效的中医保护肾功能的药物也很丰富，比如像虫草制剂，有百令胶囊、金水宝片，还有我们现在已经走上国际上的有尿毒清、肾衰宁、肾康宁这些都是比较好的保护肾功能的药物。中草药的治疗在肾病综合征治疗当中，它的功效也是非常强大的。在肾病综合征早期阶段，有一些疾病比较轻的，病理类型好的，我们完全就可以用中草药来控制，就能够达到一定的效果。如果病人已经用激素了，我们都知道激素是双刃剑，它的副作用也是很大的。那么我们在激素的应用阶段和减激素的阶段，我们配合上中草药的治疗，一方面稳固疗效，另一方面也可以减轻激素的副作用。像我们在撤减激素阶段，有一些经验，像一些大补阴丸、五味消毒饮；如果热相比较重的，像知柏地黄丸，这些都是临床应用，非常有效果的一些中草药的方剂。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 13786次

• 环孢素a治疗肾病综合征有何特点
  ​近年来应用环孢素A治疗难治性肾小球疾病，越来越引人注目，原因有三：①与无选择性的免疫抑制药物如激素、细胞毒性药物等不同，环孢素A具有直接的选择性免疫抑制作用，因而可能更适合某些难治性原发性肾小球疾病的治疗；②应用环孢素A治疗某些难治性肾小球疾病的确显示了一定的临床疗效；③随着药物价格下降，环孢素A广泛临床应用也日渐成为可能。
  语音时长 1:01”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-07 1586次

• 环孢素a能治好肾病综合征么
  在临床上，对于一些原发性肾病综合征患者，如果患者单用糖皮质激素疗效不佳时，是可以在医生指导下，联合应用糖皮质激素，以及环孢素a进行治疗的。但是仅应用环孢素a，并不一定就能治好原发性肾病综合征，有些原发性肾病综合征患者，在应用了糖皮质激素，以及环孢素之后，也有可能会出现病情不缓解。另外，有些使用环孢素a的患者，在停药后很容易会发生复发，其停药后，患者复发率甚至可以高达60%到90%。在临床上，不建议患者擅自应用环孢素，来进行治疗。建议患者一定要在正规医院，医生指导下，来用相关药物进行治疗。患者一定要去正规医院肾脏病科，进行就诊，必要时，建议患者应当积极进行肾脏穿刺活检术，来明确患者具体肾脏病变组织学类型。还可以有助于评估，患者肾脏病变严重性和活动性，从而有利于指导患者，在临床上采取更加积极的治疗措施。建议患者在病情急性期时，应当进行适当休息，避免过度活动，以免病情波动。
  语音时长 1:35”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-11 2278次

• 小儿肾病综合征能用激素吗
  病情分析：小儿肾病综合征如果比较严重的话，是可以适量的应用激素的，但是一定要在正规的医生指导下才能够应用，不能自行的减量或者是突然的停药换药。小儿肾病综合征一定要积极的进行对症治疗。意见建议：家长注意要加强患儿的护理工作，特别是要严格的控制食物中钠盐的摄入，也要避免吃高糖以及高油的食物，日常生活中可以吃一些新鲜的水果和蔬菜。
  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-02-20 902次

• 什么肾病综合征
  肾病综合征是由不同病因导致相似临床症状、相似化验结果及相似病理类型的一类疾病。肾病综合征诊断包括:大量蛋白尿（大于3.5g/d），低蛋白血症(小于30g/L)，明显水肿，高脂血症，前两个是必备条件，后两个部分患者则无。肾病综合征分为原发性肾综和继发性肾综，若无明显禁忌尽量行肾活检穿刺术明确肾脏病理类型，并根据病理类型的不同制订不同的治疗方案，且预后千差万别。
  孙军伟 主治医师漯河市中心医院

  2019-01-18 4503次

• 肾病综合征治疗多久
  肾病综合征的治疗需要一年以上。对于肾病综合征需要进一步的了解肾脏的病理类型，也需要进一步的查找出现的病因，有没有继发的原因，在这个基础上给予患者个体的治疗方案，选择ACEI，ARB类药物，还是要激素联合免疫抑制剂等等。这些治疗方案的选择是根据病因和病理的不同而有所不同的。整个治疗的疗程需要一年以上，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 930次

• 肾病综合征中药治疗
  肾病综合征的主要治疗是激素联合，或不联合细胞毒药物，对于中药要辨证施治，可给予真武汤，具有健脾、补肾、利水的功效。同时应用中药可以拮抗激素以及细胞毒药物的副作用，长期用激素会出现阴虚内热或者是湿热，可以服用滋阴降火、清热祛湿的方剂，能减轻激素副作用。应用细胞毒药物配合补益脾肾以及调理脾胃的中药可以减
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 327次