为你推荐

• 冠心病人群

  我们说哪些人群，警惕冠心病的发生，我们还是一个很老的话题，就是哪些病人，也有这个冠心病的高危因素，临床上比如说一个重度肥胖的，他的体重指数超过30%的，那他将来发生，冠心病的发生率，就比体重指数小于25的，要增加3到8倍。比如说高血压长期没有控制的，长期超过140/80的病人，他将来发生冠心病的几率，也是增加3倍，那糖尿病的病人，在未来五年或十年，如果血糖不好好地控制，他发生，冠心病的几率会非常高的。针对这个比如说三高的人群，现在要加上一个高尿酸血症，另外还有一个，呼吸睡眠暂停综合征，这种低氧血症，可以造成血压的增加，另外它可以造成机体的缺氧，可以诱发好多心绞痛，心梗的发生，我们说针对这些高危的病人，我们要早期预防，一个早期治疗，另外是及时的警觉，比如说你血压很长时间没有控制，血糖很长时间没有控制好，血脂，比如说低密度脂蛋白没有达标，这要及时合理的治疗，早期去看医生，减少冠心病的发生。

  

  01:42
  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 6578次

• 为什么冠心病人不愿意做搭桥手术

  这可能跟我们国家这个，群众的传统文化都有关系。咱们国家首先这个患者呢，他不大愿意开胸，总觉得这个开胸手术很大，而且有时候需要从腿上取静脉，这个伤口也很大，所以很多患者和家属都特别顾虑，甚至抵制这种开胸手术，这是患者方面。再我觉得从医生的角度，因为这个心内科，做支架的医生是割头茬韭菜的，因为造影可能心内科医生。哪些患者应该选择搭桥手术呢？比如左主干，就是树根那儿，最大的血管有狭窄，尤其是还有多支病变，多个血管都受累，特别强调有糖尿病。有人觉得我有糖尿病不能开胸，实际上有糖尿病的患者，特别容易有多支病变，多个血管多处受累，实际上更适合搭桥。搭桥的效果更长治久安，所以左主干尤其有多支病变，有糖尿病的患者更应该选择搭桥。这里边一个是我刚才讲的患者对开胸心有余悸，家属也不大接受，但是我觉得医生的引导，也非常重要，因为现在很多医生，心里不是不明白，但是往往给患者是这么说的。对很多明确需要搭桥的患者，我们往往给患者的知情同意，传播的信息是可以搭桥，说得很好，把搭桥放在第一位，可以搭桥，但也可以支架。搭桥是需要开胸的，支架不开胸，你们回去想想，给个说法，我觉得这种诱导，显然患者没有愿意开胸的。往往回来说那就支架吧，别开胸了。所以我对患者，我觉得我们做医生要和医患共同决策，就要把真实情况给患者讲清楚，要晓之以理，动之以情，要对病人负责，不能在病人身上争抢利益，所以遇到这种情况，我都是会给病人非常详细讲，搭桥为什么要搭桥，搭桥它的优势是什么？就是它更长远，效果更确切，更长远。而支架呢？它这个效果疗效比较短，过一段时间可能需要再次手术，再次支架，那么支架做得越多，风险也就，摊上风险的机会也会越多，任何支架内长了血栓都是风险。所以我觉得，这是我们目前医患双方，都需要逐渐改变的一个问题，就是该搭桥的应该搭桥，该支架的做支架，都不需要的，保守治疗做康复。

  

  03:28
  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 9714次

• 冠心病人能否做下蹲运动
  患有冠心病的病人也可以做下蹲运动，下蹲运动是一种非常简单、有效、安全的健身方法，适量的做一些这样的运动，可以增强体质，而且能够预防动脉粥样硬化，能够控制体重，这对于冠心病的患者也是非常有利的。除此之外，患有冠心病的患者还可以通过散步，打太极拳，游泳瑜伽，慢跑等锻炼方式来进行锻炼，这样对于冠心病的治疗，也有一定的帮助。但冠心病的患者在做运动时要注意，避免高强度的体育运动，以免在运动过程中，出现心肌缺血，从而诱发心绞痛。
  语音时长 01:20”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-03-02 1900次

• 冠心病人如何做胃镜
  冠心病患者做胃镜一定要在医生的检查和指导下来进行，胃镜是通过将一根前端装有内视镜纤维软管由嘴中伸入到患者的胃，可以清楚地观察患者上消化道部位的情况，必要时可有胃镜上的小洞深入夹子做切片检查。胃镜优缺点并存，优点是可以进行切片的病理检查，增加诊断的准确性，缺点是需要精确的操作以及严格的消毒，否则很容易对患者造成损伤或者是交叉感染，一般手术时间大概在30分钟左右。
  语音时长 01:09”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-07-28 1190次

• 冠心病人能否做下蹲运动
  病情分析：冠心病的患者，不要做下蹲运动，下蹲运动会造成回心血量，短期内急剧增多，且运动负荷过大，对患者身体素质要求较高。有冠心病的患者本身心肌供血就不足，若进行负荷量较大的运动，会诱发心肌缺血，引起心绞痛发作，甚至心肌梗死。冠心病的患者应选择一些活动量较小的运动，如散步，太极。意见建议：建议冠心病的患者应注意休息，避免劳累熬夜，戒掉吸烟饮酒等不良生活习惯，坚持服用药物。不要进行剧烈的活动。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-09-21 1505次

• 冠心病人如何做胃镜
  病情分析：冠心病患者是可以做胃镜的检查的，但是一定要在医生的指导下进行，同时患者不可以选择无痛胃镜。冠心病患者在发病期间，要严格按照医嘱服用消心痛，复方丹参滴丸等药物缓解症状。意见建议：建议患者清淡饮食，可以适量的吃一些小米粥，胡萝卜粥等易消化的食物，不吃油煎，油炸刺激性的食物。同时患者要保持心情舒畅，避免不良的情绪，有助于病情的恢复。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-11 1603次

• 冠心病人能否吃鲜人参
  建议还是要少吃鲜人参，人参是一种极好的滋补品，但冠心病患者不宜吃人参，因为冠心病发生的主要病理变化，是由于胆固醇及其它脂类物质沉积于动脉血管壁上，引起管腔狭窄，血栓形成，甚至闭塞，而危及生命安全。因此调节脂质代谢，促使脂肪分解是治疗冠状动脉硬化的重要措施之一，而人参中的物质却有一种抗脂肪分解的物质，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 112次

• 冠心病可以做无痛胃镜吗
  冠心病患者不建议做胃镜，特别是严重的冠心病患者，做胃镜有一些禁忌症，绝对禁忌症包括：一、严重心脏病，如严重的心律失常、心肌梗死活动期、重度心力衰竭。二、严重的肺部疾病、哮喘、呼吸衰竭不能平卧者；三、有严重的高血压、精神病及意识明显障碍，不能合作者。四、食管、胃、十二指肠急性穿孔，以及急性重症、咽喉部
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 350次