急进性肾小球肾炎主要治疗原则

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医生主讲实录

急进性肾小球肾炎的治疗主要分两部分:

一,针对急性肾功能不全失的病理改变及并发症的治疗。

二,针对肾小球炎症损伤的特殊治疗。

前者包括降压,缓解水钠潴留,纠正酸中毒及电解质紊乱,抗感染,纠正心功能不全等。其原则与一般肾功能不全的处理相同,但此时有的患者泌尿降压这样效果可能不佳,必要时及早透析。

后者治疗应争分夺秒,千方百计。具体治疗如下:

一,肾上腺皮质激素冲击疗法都选用甲基强的松龙冲击治疗,对二型三型有一定效果。

二,肾上腺是皮质激素与细胞毒药物联合,免疫抑制疗法,此疗法疗效小于30%。

三,四联疗法,包括肾上腺皮质激素加细胞毒药物加抗凝药物,抗血小板药物,可适用于二型三型,疗效不肯定。

四,血浆置换疗法,本疗法对二型三型疗效可达70%,对一型也可达45%,但费用昂贵。

以上内容仅供参考

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