左心辅助装置并发感染

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医生主讲实录

近期多项研究发现,左心室辅助装置能为心衰患者带来多种潜在获益,如改善生存期与临床预后,且持续使用此类装置可能使心肌再生,但也有证据发现了这一疗法的相关风险,FDA以就现有两种LVAD可能引发的严重的不良反应发出了警告。

IV级心衰患者接受了LVAD治疗后,一年生存率与6分钟步行距离优于接受最佳药物治疗者,且前者的心功能改善至二级。另一项纳入10例心衰患者的研究显示,长期使用LVAD可使心肌细胞分裂,灭活DNA损伤反应,同时可能逆转心肌肥大。

关于LVAD安全性的问题,有研究纳入28例接受过连续流动LVAD治疗的终末期限制型心肌患者,结果显示,54%受试者未发生装置相关的并发症,未接受心脏移植中64%生存期可达至一年,改善生存期的相关因素包括左室舒张末期与收缩末期容量扩大。

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