左心辅助装置并发右心衰?

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医生主讲实录

​右心衰是影响术后生存率的一个重要因素,左心辅助植入以后右心室应该有足够的射血分数,以保障肺循环有足够的血液供氧供给辅助泵的输出,低的右心射血分数不但满足不了机体的需要,而且可以导致静脉系统淤血,引起肝功能损伤,多器官功能衰竭等后果严重。

有资料表明左心辅助植入以后对药物反应不良性顽固性右心衰的发生率可达15%到25%,其中有50%的患者会因此而死亡,术前对右心室的功能进行判断很有必要,包括右心室的每博量、中心静脉压、肺血管阻力,右心衰相关危险因素包括女性非缺血性因素导致的心衰,术前有过辅助循环,低的肺动脉压力,低的r位sw和低的射血分数。

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