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• 右心衰的体征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所导致的体循环淤血，出现的症状和体征。那么说到右心衰，它不单是由于右心损害，所导致的症状体征，如果左心的疾病出现了一些严重情况的话，也可以表现为右心衰的症状。出现全心衰以后，也可以表现为是右心衰的症状，主要的症状是水肿，特别是从下垂的部位出现的。比如下肢是最常见的，如果病人长期平卧的情况下，后背会出现水肿，这种水肿和肾脏疾病的水肿不太一样。肾脏疾病常常是面部水肿，如果这种下肢开始的，并且是由下向上的水肿，我们就要考虑心衰是由右心衰所引起来的水肿。另外有颈静脉的充盈，颈静脉可以表现为充盈，甚至怒张。还有就是肝大，肝脏淤血表现为肝大，可以做B超来显示肝脏淤血的状况，这些是右心衰的体征。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9910次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10594次

• 左心辅助装置并发感染？
  感染也是术后生活质量和远期生存率的一个重要影响因素，植入物的感染和败血症的发生导致患者死亡的首要原因，也是影响植入患者生活质量和住院费用的一个重要因素，对于植入装置感染的问题，临床有三个环节需要注意：一术前有各种有可能引起感染的因素的去除，例如营养不良，各种动静脉插管，免疫抑制药物等。二手术的无菌操作及手术技巧很重要。三术后护理也很关键，有几个方面而将来可能成为预防和治疗感染的研究点，细菌附着于装置表面的机制，慢性心衰对免疫功能的影响，细菌耐药性的机制，泵及管道表面的生物涂层及技术改进。
  语音时长 1:28”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-18 1178次

• 左心辅助装置并发感染
  近期多项研究发现，左心室辅助装置能为心衰患者带来多种潜在获益，如改善生存期与临床预后，且持续使用此类装置可能使心肌再生，但也有证据发现了这一疗法的相关风险，FDA以就现有两种LVAD可能引发的严重的不良反应发出了警告。IV级心衰患者接受了LVAD治疗后，一年生存率与6分钟步行距离优于接受最佳药物治疗者，且前者的心功能改善至二级。另一项纳入10例心衰患者的研究显示，长期使用LVAD可使心肌细胞分裂，灭活DNA损伤反应，同时可能逆转心肌肥大。关于LVAD安全性的问题，有研究纳入28例接受过连续流动LVAD治疗的终末期限制型心肌患者，结果显示，54%受试者未发生装置相关的并发症，未接受心脏移植中64%生存期可达至一年，改善生存期的相关因素包括左室舒张末期与收缩末期容量扩大。
  语音时长 2:02”
  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2018-10-27 1449次

• 左心衰和右心竭有哪些典型表现
  左心衰的临床表现主要是呼吸困难，咳嗽，咳痰以及咳粉红色泡沫痰等肺部表现。轻度的患者可以出现劳力性呼吸困难，严重者可以出现夜间呼吸困难，以及端坐呼吸。右心衰的主要临床表现是肝肾功能减退。例如小便减少，恶心等消化道受累症状。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-17 1501次

• 除了左心衰右心衰还有哪些心衰
  病情分析：根据心衰发生的部位，除了左心衰，右心衰，还有全心衰。根据心衰发生的缓急类型分为急性心衰，慢性心衰。根据射血分数分为射血分数降低心衰，射血分数保留心衰和中间范围射血分数的心衰。意见建议：心力衰竭的患者平时一定要注意好好休息，注意保暖，及时的增添衣物，一定要预防受凉、感冒，避免过度的劳累，避免情绪波动过大。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-06 1201次

• 右心衰竭左心怎么变化
  当右心衰竭时左心也会扩大。因为右心衰竭通常是由于左心衰竭引起，所以会出现左、右心均可扩大，左心室后壁和下后壁运动异常，由于左心衰竭引起的肺淤血症状和肺动脉瓣区第二心音亢进，会因为右心衰竭的出现而减轻。右心衰竭是一种常见的心脏疾病，是由于全身淤血引起的，也有可能是由于心律失常、贫血与大出血、过量的体力
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-07-15 626次

• 左心和右心衰竭原理
  左心衰竭的原理是左心室代偿功能不全，右心衰竭的原理是右心功能的下降。1、左心衰竭：左心衰竭主要是由于疾病、感染等原因导致的左心室代偿功能不全引起的，常见的因素有心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、呼吸道感染等，患者一般表现为呼吸困难、端坐呼吸、咳痰等症状，建议患者在医生的指导下服用呋塞米片、地高辛片
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 59次