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• 重症肌无力用哪些检查

  重症肌无力一旦就诊的时候，常常是在神经内科进行，它可以有临床的，各种各样的体征的检查，比如说眼肌的疲劳试验，比如说新斯的明试验，药物的敏感试验，以及肌电图的检查，以及胸部的胸腺的影像学检查。还有免疫时抽血以后进行的，抗体方面的检查，所以这些基础的检查，都非常的重要。应当是循序渐进的，从基础的体征症状检查开始，到临床的实验室的检查，影像学的检查，以及抗体的检查等等，循序渐进，这些检查以后，进行综合的分析，才能给病人以确诊。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4470次

• 重症肌无力吃什么药

  重症肌无力它是一个免疫性的疾病。它根据前面说的原理的话，既然是乙酰胆碱它这个后面的受体被破坏了，它有时在我们血液当中会查到相应的抗体，免疫球蛋白这些比较高，就IgG比较高。我们针对它这个疾病来。第一个疾病，就是咱们说的可以抑制乙酰胆碱酶的一个活性。这方面的药就可以吃，像咱们说的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是为了抑制这个酶的活性，使它不产生溶解我们乙酰胆碱的受体。这是在临床上，比较多见的一种药。那么还有别的，像前面说的它既然是免疫性疾病，我们可以吃一些药来抑制我们的免疫、控制它。比方咱们说的激素，皮质醇激素，像咱们说的甲强龙、泼尼松或者地塞米松，这些激素它对我们的免疫是有抑制的。一个很简单的情况，比方说我们有炎性反应的时候，炎性反应其实它就是一个过度的免疫性反应。这个时候你可以用一些激素，它会减轻炎性反应。最简单的就是前段咱们正在抗病的，冠状病毒肺炎像它的治疗当中，它也是要用这个激素的。为什么呢，它就是减轻它的炎性反应，也就是抑制它免疫性疾病。那么还有一种，就是咱们说的免疫抑制剂。免疫抑制剂，咱们的环磷酰胺这一类药，它可以对你的免疫抑制，不要那么活跃，使它不要产生那么多的抗乙酰胆碱酶受体的一些抗体。这是从药物上来说，咱们可以这么去做。还有因为咱们说了，血液当中有一些免疫球蛋白，咱们可以用血浆置换，大量地置换。为什么呢，别人的血浆没有，你置换后它会把这些抗体给置换出来，但这些治疗它不是药物，它是必须在医院去完成，而且是不可能推广的。还有一种就是现在大家觉得这个病，既然跟胸腺有关系，不管是胸腺肥大也好还是胸腺瘤也好，现在是主张把它给切掉。而且临床上观察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后这个症状是获得明显的改善。重症肌无力的药物，主要是针对乙酰胆碱来的。我们另外一种引起肌无力的叫肌萎缩侧索硬化症的病人，它是上下神经元，它的一个病变。这个病变他可以用咱们前面说的，万全力太利鲁唑片来进行控制它，它的目的也是让这个疾病延缓，发展得更慢一点，同时让这个患者生存时间更长一些。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 15492次

• 重症肌无力得了牙疼吃什么消炎药
  那首先要看什么情况，如果是牙周炎或者是关注炎引起的疼痛，这种情况下可以用头孢加甲硝唑之类的消炎药，一般是两个药联用。但是，如果是牙髓炎的肿引起的疼痛，这种一般就是自发性的剧烈疼痛，而且有放射性痛，这种情况还是建议大家去治疗，就是一般做根管治疗，疼痛就会很明显的改善了。一般的消炎药可能只能暂时性控制住，比如说头孢加甲硝唑，吃下去可能有一段时间会好，但之后还会痛，所以这种情况下以治疗为主。而且这个治疗的话，除非患者真的是没法动，只能躺在床上了，那只能用消炎药加止痛片来镇痛，那如果还是可以动的，这种情况建议大家去医院进行治疗。
  语音时长 1:18”
  史伟萍 主治医师浙江大学医学院附属第二医院

  2018-10-11 4149次

• 重症肌无力可以用左氧吗
  重症肌无力的患者主要是因为神经肌肉接头出现了传递功能的障碍所导致的，所以在用药方面要多加注意，因为有些药物是可以加重神经肌肉接头传递的障碍的。在抗生素方面一般左氧氟沙星问题不大，是可以应用的，但是也要注意不良反应的，重症肌无力的患者对于氨基糖甙类抗生素、新霉素等是不能够应用的，有可能加重病情。另外，有一些抗心律失常的药物，比如奎尼丁也是不能用的，还有一些安定、苯巴比妥、吗啡类的药物也最好是不要应用的，同时，这种患者平时一定要注意定期的门诊随诊，要避免出现感染，因为感染有可能诱发肌无力危象。
  语音时长 01:10”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-10-30 2054次

• 重症肌无力可以用左氧氟沙星吗
  病情分析：重症肌无力患者需慎用左氧氟沙星。左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，能加剧重症肌无力者肌无力症状，严重时可能导致死亡或需要呼吸机辅助呼吸，美国FDA已经发布该类药物在重症肌无力患者的黑框警告。意见建议：如重症肌无力患者需要使用抗生素，建议在医生指导下选用抗生素，不要自行服用以免加剧肌无力症状。患者日常要注意防寒保暖，避免受凉感冒，多吃富含维生素的蔬菜水果，以增强免疫力。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-26 1603次

• 重症肌无力用什么蛋白
  病情分析：有一些重症肌无力的患者可能需要应用人免疫球蛋白进行治疗，通过应用此种药物可以调节机体的免疫能力，可以改善患者的预后。但是这种药物的治疗费用比较高。意见建议：建议此类患者需要积极配合医生规范的应用药物进行治疗，患者平时要注意防寒保暖，避免熬夜和过度的劳累。并且要清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，吃一些高蛋白的食物。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-28 702次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次

• 重症肌无力用什么激素
  重症肌无力的治疗里是使用糖皮质激素进行治疗。重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病；病变部位在神经-肌肉接头的突触后膜，该膜上的AChR受到损害后，受体数目减少。主要临床表现为骨骼肌极易疲劳，活动后症状加重，休息和应
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 436次