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• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分为食管、胃、十二指肠，十二指肠球部、降部、水平部，屈氏韧带之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多种，比较常见的是下面几种。它主要分为有肝硬化的病人，和没有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因为严重并发症就会出现，食管胃底静脉曲张，这种食管胃底静脉曲张破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常见的原因。这种病人的本身，食道胃底静脉曲张，在粘膜表面如果有一点点了，如果有一点点的擦伤，就会导致井喷式的大出血，这是肝硬化的病人。对于没有肝硬化的病人，出现上消化道出血，主要是什么溃疡，急性出血性胃炎，血管壁面，卉门粘膜撕裂。当然每一种情况，都要通过胃镜这种方法，才能真正进行确诊，所以呢，我们看到了上消化道出血，常见病因有哪几种，一个是肝硬化导致的，食管胃底静脉曲张破裂出血。没有肝硬化的病人的主要是溃疡，尤其年轻人比较多见，但年龄大人也会多一点，因为年龄大的人，要吃一些恩赛的药物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼药，诱发这种溃疡。但一般来讲，十二指肠球部溃疡，还是年轻男性比较多一点，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相对少一些。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-24 3524次

• 上消化道出血有什么症状

  上消化道出血主要症状有以下几种：一、呕血，上消化道出血最典型的症状就是呕血，要观察患者呕血的情况、呕血的颜色以及呕血的量。患者可以呕鲜血，也可以呕暗红色的血，甚至可以呕咖啡样的物质。这些都会提示患者有上消化道的出血。二、黑便，黑便是上消化道出血另外一个非常典型的症状，这是由于上消化道出血之后，血红蛋白在肠道里面与细菌作用产生了硫化亚铁，导致大便是黑色的。要注意观察大便的颜色、大便的性状以及大便的量，一般都是黑色的不成型柏油样便。三、上消化道出血除了有呕血、黑便之外，同时还可能会出现血容量不足、休克的表现。比如说患者会出现头晕、心慌、黑蒙以及体位性低血压，很多患者还会出现出冷汗，甚至严重者会出现昏迷的情况。为此如果在临床上发现病人有呕血、黑便以及头晕心慌等情况，要及时进行治疗，考虑患者出现了上消化道出血，及时去医院检查治疗，以免延误病情。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-26 1903次

• 上消化道出血的病因
  上消化道出血最常见的疾病有消化性溃疡，食管胃底静脉曲张破裂，急性糜烂出血性胃炎，胃癌。还有其他病因如食管病因：贲门黏膜撕裂，食管癌，食管损伤，食管炎，食管憩室；胃十二指肠疾病：恒径动脉破裂，胃间质瘤，门静脉高压性胃病，血管瘤，吻合口溃疡，十二指肠憩室；胆道出血：胆管或胆囊结石，胆囊或胆管癌，胆道术后损伤，肝癌，肝脓肿或肝血管瘤破胆道；胰腺疾病累及十二指肠，如胰腺癌和急性胰腺炎合并脓肿破溃。
  语音时长 1:45”
  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-18 1338次

• 上消化道出血的病因
  临床上最常见的出血病因是消化性溃疡，食管胃底静脉曲张破裂，急性糜烂出血性胃炎和胃癌。这些病因约占上消化道出血的80%到90%。一、食管疾病，包括：食管炎、食管溃疡、食管肿瘤、物理化学性损伤。二、胃十二指肠疾病包括：消化性溃疡、急性出血糜烂性胃炎、胃血管异常，胃癌和胃其他肿瘤等。三、门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病。四、上消化道邻近器官或组织的疾病，包括：1，胆道出血。2，胰腺疾病累及十二指肠。3，胸或腹主动脉瘤破入消化道。4，纵膈肿瘤或脓肿破入食管。5，全身性疾病在胃肠道表现出血，包括：血液病、血管性疾病、结缔组织病、应激相关性胃炎膜损伤、急性感染性疾病。6、尿毒症。
  语音时长 1:24”
  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-02 2130次

• 上消化道出血有哪些病因
  上消化道出血是指食管、胃十二指肠、或者胰腺、肝脏胆囊等疾病引起的病变。导致上消化道出血，常见的原因有胃炎，消化性溃疡，肿瘤，食管炎，食管损伤，各种肝硬化的失代偿期等等，这些疾病都会导致出现上消化道出血的现象。
  李进 主治医师临沂市人民医院

  2018-12-27 1801次

• 上消化道出血病因是什么
  病情分析：上消化道出血的病因有急性糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃溃疡及胃癌等，这些疾病都有可能会导致上消化道出血。意见建议：如果怀疑存在有上消化道出血，建议应该到医院的消化内科就诊，必要的时候做一下胃镜检查。轻度的出血可以服药治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊和云南白药胶囊等。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-01-27 701次

• 上消化道出血的概念和病因
  消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠和胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围。大量出血是指数小时内失血量超过1000ml，或者循环血容量的20%，主要表现为呕血和（或）黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。病因很多，大多数是上消化道本身的病变
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 112次

• 上消化道出血病因分析
  上消化道的出血病因大致可以分为四类：第一类，是由于恶性刺激所导致的应激性出血，比较常见的是大型的急诊手术或者脑栓塞、脑出血等可以导致上消化道出血。第二类，是胃黏膜的疾病改变，比如胃溃疡、十二指肠溃疡，胃癌等。第三类，是由于肝脏的病变导致门脉高压，使胃底静脉曲张，由于机械性损伤划破胃底静脉能够导致出血
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 113次