血管性痴呆与老年抑郁症鉴别

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医生主讲实录

百分之六十的痴呆误诊和抑郁是有关系的,因为抑郁会出现抑郁性假性痴呆。抑郁性假性痴呆特点就是突然发病,植物神经症状比较多见,病人暴露认知缺陷。

病人经常回答我不知道,认知表现容易变化,完成任务时候不合理的努力,近记忆和远记忆表现比较差,有日落现象。但是日落现象不是很常见,指认知损害的在傍晚的时候加重,过去有精神病的病史。

而血管性痴呆特点就是成一个阶梯型逐渐阶段性的发病,植物神经征象比较少。病人努力回答问题,认知表现一贯差,合理的努力,近记忆也减退比这个远记忆重。日落现象比较常见,特别是到了半晚会出现这种,日落现象认知功能的改变甚至出现瞻望状态,不常有精神病的家族史或者是过去的病史。

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