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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 16995次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11450次

• 慢性肺心病的表现
  在临床上患者除了有原发的肺部或者胸腔的疾病以外，还可以逐渐出现肺功能和心功能的衰竭以及其他器官受损害的表现，在肺功能和心功能的代偿期，患者可以出现咳嗽、咳痰、气喘、活动以后可以有明显的心慌、呼吸困难、乏力和劳动耐力明显下降。如果在急性感染的时候，上述症状会明显的加重，可以有不同程度的发绀和肺气肿体征，在肺功能和心功能是代偿期，患者可以出现呼吸衰竭，右心功能衰竭，少数的病人还可以出现肺水肿以及全心功能衰竭。
  语音时长 1:16”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 1262次

• 慢性肺心病的表现
  慢性肺心病临床表现上处于功能代偿期，患者可能会有慢性的咳嗽、咳痰、哮喘史，逐步出现乏力、呼吸困难。体检时会有明显的肺气肿表现，包括桶状胸、肺部叩诊出现过清音，浊音上界下降，心浊音界缩小甚至消失。听诊呼吸音低，可有干湿罗音，心音比较低，有时只能在剑突下听到，肺动脉区第二心音亢进。上腹部剑突下有明显的心脏搏动，是病变累及心脏的表现。进入失代偿期，会导致患者出现呼吸衰竭，表现为口唇紫绀、心悸胸闷，进一步发展会发生低氧血症、高碳酸血症，出现各种精神神经症状，表现为头晕、头痛、烦躁不安、语言障碍并有幻觉、精神错乱、抽搐或者震颤。另外会引发心衰，患者表现为胸闷、气喘、心悸、少尿、上腹部胀痛、食欲不振、恶心呕吐、颈静脉怒张、双下肢水肿、肝脏增大、胸水、腹水的表现。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 1506次

• 慢性肺心病表现都有哪些
  慢性肺源性心脏病可表现为咳嗽，咳痰，气促，活动后可有心悸，呼吸困难，乏力，腹胀，恶心和劳动力耐下降，急性感染的时候可以使上述症状加重，少有胸痛或咯血可有不同程度的发绀和肺气肿。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1001次

• 慢性肺心病临床表现有哪些
  慢性肺源性心脏病，临床表现有咳嗽，咳痰，气促，腹胀，活动后可有心悸，呼吸困难，乏力和劳动耐力下降，急性感染的时候可以使上述症状加重，少有胸痛或咯血，可有不同程度的发绀和肺气肿体征。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1302次

• 怎样诊断慢性肺心病？
  慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，是由慢性肺和胸膜疾病和肺血管病变所致的肺循环阻力增高，肺动脉高压进而引起右心室肥厚扩大以至于发生右心衰竭的心脏病。慢性肺心病的诊断依据为：一，慢性肺胸疾病病史。二，慢性肺胸疾病的体征，如肺气肿体征。三，肺动脉高压或右心室肥厚的体重。四，肺心功能失代偿期出现心功能衰竭和
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-05-20 142次

• 关于慢性肺心病心衰
  当患者确诊为慢性肺源性心脏病心衰时，我们需要积极的进行检查和积极的治疗。治疗方法包括了抗感染，祛痰，平喘，纠正低氧血症，纠正呼吸衰竭等等。如果患者有急性的感染，我们需要完善相关检查以评估致病菌，并根据不同的致病菌，采取不同的针对性治疗。当患者有痰咳不出时，我们可以使用祛痰药，例如氨溴索，桉柠蒎和乙酰
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 127次