慢性肺心病临床表现上处于功能代偿期,患者可能会有慢性的咳嗽、咳痰、哮喘史,逐步出现乏力、呼吸困难。
体检时会有明显的肺气肿表现,包括桶状胸、肺部叩诊出现过清音,浊音上界下降,心浊音界缩小甚至消失。
听诊呼吸音低,可有干湿罗音,心音比较低,有时只能在剑突下听到,肺动脉区第二心音亢进。
上腹部剑突下有明显的心脏搏动,是病变累及心脏的表现。
进入失代偿期,会导致患者出现呼吸衰竭,表现为口唇紫绀、心悸胸闷,进一步发展会发生低氧血症、高碳酸血症,出现各种精神神经症状,表现为头晕、头痛、烦躁不安、语言障碍并有幻觉、精神错乱、抽搐或者震颤。
另外会引发心衰,患者表现为胸闷、气喘、心悸、少尿、上腹部胀痛、食欲不振、恶心呕吐、颈静脉怒张、双下肢水肿、肝脏增大、胸水、腹水的表现。