慢性间质性肾炎的自然病程各不相同,如能在早期治疗原发病因,常可延缓疾病的进展,有时肾功能也可以获得某种程度的改善。
最突出的例子是尿路梗阻的解除,如不能去除病因或者是疾病进展至晚期,在肾功能不全、水平相当时,本病进展至终末期的速度比慢性肾小球肾炎要慢,通过适当的治疗低容量酸中毒、高血钾或者是高血压急剧恶化的肾功能逆转。
终末期肾衰可用透析和肾移植疗法,对于细菌感染引起的慢性间质性肾炎,应用抗生素来进行积极治疗, 阵痛急性的肾病早期诊断至关重要,作出诊断后应立即停止服用有关的药物。中毒性肾病,药物引起的中毒性肾病应停用该药,重金属引起的中毒性肾病,应该减少接触并用解毒药。