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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11124次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24538次

• 结核性脑膜炎临床症状
  结核性脑膜炎在临床上是比较常见的疾病，往往见于急性粟型肺结核，这种病人出现血型播散引起结核性脑膜炎，以青年人多见，患者往往表现为发热、头痛、呕吐，甚至出现抽搐、昏迷、大小便失禁。对于这种情况需要尽快完善血常规、血沉、结核抗体、生化以及胸片、头颅磁共振,还要做腰穿脑脊液化验，要尽快明确诊断，明确诊断之后要尽快给予治疗，首先要抗结核治疗，同时要加强对症治疗，如果患者出现抽搐要给予镇静，出现高热要给予药物退热等等，要密切观察患者的神志、生命体征。
  语音时长 01:23”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-19 1257次

• 老年结核性脑膜炎的临床检查手段
  ​由于老年性结核性脑膜炎他的症状不是很典型，所以说辅助检查就显得尤为重要，主要的辅助检查包括血常规检查，可能会出现淋巴细胞增多的表现；第二血沉；第三结核菌素实验；第四也是我们最重要的，是脑积液的检查，在脑积液的检查中，首先他的压力可能会明显升高，可能达到400毫米水柱或以上。外观是无色透明或者微黄，静置以后可以有薄膜形成，脑积液中淋巴细胞显著增多，常为五十到五百乘以十的六次方每升，蛋白明显升高，通常在一到两克每升，糖和氯化物是明显下降的，另外脑积液中培养结核菌就可以确诊，但是这个检查需要大量的脑积液和数周的时间。
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  郭倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-19 1013次

• 结核性脑膜炎的症状有哪些
  病情分析：结核性脑膜炎的症状有不规则的低热，盗汗，精神萎糜，头痛逐渐加重，伴有恶心呕吐，可能还会有动眼神经障碍，出现复视瞳孔散大，脑膜刺激征，患者疾病加重以后可能会出现嗜睡发展到昏迷。意见建议：一旦确诊是结核性脑膜炎，就要尽早的进行治疗，早期治疗是降低结核性脑膜炎死亡率的关键。结核性脑膜炎抗结核治疗一定要足疗程，以免疾病复发。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-06-24 802次

• 老年人结核性脑膜炎有什么症状
  病情分析：老年人出现结核性脑膜炎这种疾病，会有头痛，头晕，喷射性呕吐，发烧或者是高烧，如果严重的情况下还会出现昏迷以及休克的症状，也会出现惊厥抽搐的情况。意见建议：患有结核性脑膜炎的患者，要听从医生指导配合治疗，这样是可以有效避免出现后遗症的。如果治疗不及时的话，可能会出现癫痫疾病。或者是出现肢体功能障碍或者是语言功能障碍。
  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2019-02-27 901次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 结核性脑膜炎症状
  结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病，多起病隐匿，慢性起病，也可急性或亚急性起病，其临床表现可以表现为低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振等结核中毒症状，中枢神经系统受累早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-04 3958次