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• 帕金森病药物治疗

  帕金森病的药物治疗，是帕金森病治疗的基础，任何一个确诊了帕金森病的病人，首先都要经过药物治疗，这是毋庸置疑的。那么药物治疗目前主要分为以下几类：第一，就是临床上最常用的，也是认为最有效的药物左旋多巴。它可以有效地改善病人的症状。第二，主要是帕金森病的辅助药物，可以降低帕金森病药物美多巴的降解，或者延长它的时效性。这些药物，都是以左旋多巴作为基础，来起作用。第二类里面，又可以分为很多小类。用药的基本原则是：第一点，剂量要从小到大，达到病人能够改善症状，同时又不达到满分这样一个效果。第二点，要个体化治疗，根据病人的实际情况来进行用药。

  

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  刘宝辉 副主任医师武汉大学人民医院

  2019-07-18 5524次

• 帕金森病的治疗药物

  帕金森病的药物治疗实际上是从上个世纪60年代，那个时候发现了左旋多巴胺，对于帕金森病有非常好的效果。所以左旋多巴胺，这是一个非常重要的药物。那么除此以外，当然还有像抗胆碱类的，常用的盐酸苯海索，这个药主要对震颤可能效果相对好一些。但另外一个方面，它对老年病人会产生一些风险，有时候会影响智力，所以对老年病人一般最好不要用。除此以外还有金刚烷胺，主要对僵硬的效果还不错，它的机制不是太清楚，可能和多巴胺的分泌再吸收有些关系。最近这些年还有发展起来叫做多巴胺受体激动剂，它的优点就是相对于左旋多巴胺类的作用的时间可能比较长一些，但是它效果可能没有左旋多巴胺类这么明显。帕金森病的药物治疗一定要在正规医院的专科医生，甚至我们叫专病医生，专门看帕金森病的医生那里进行诊治、进行评估，一定在医生的指导下来进行用药。因为如果用药不当，可能会带来极大的危害。我们也有病友药物吃的太多，结果引发了严重的并发症，出现精神症状，被家属或者对单位上当作精神病，送到精神病院去治疗去了。所以这个还是一定要在正规医院的，专科医生的指导下用药。

  

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  张捷 主任医师武汉大学中南医院

  2019-11-25 7108次

• 立体定向手术对帕金森病的认知影响
  脑袋立体定向手术是利用立体定向仪，将手术器械如脑穿刺针、射频或者是双电极、脑组织活检针等，通过颅骨把送到脑深部进行病变结构中的手术，减轻颅内压症状，消除血肿等应用比较广泛。1.苍白球毁损术后认知改变，限于术后言语流畅性下降以及术后语音流畅度的改变。2.丘脑毁损后认知功能和术前相比没有明显的差异。3.年轻的帕金森病患者和不伴有痴呆的帕金森病患者，进行双侧丘脑底核刺激术对认知功能没有显著的影响，双侧丘脑底核刺激后记忆力和智能有可能进一步的下降，需要引起临床的重视。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-27 1315次

• 治疗帕金森病的药物对胃的影响
  帕金森病患者普遍存在消瘦、食欲下降、营养不良及体重减轻等现象，与帕金森病的僵直等症状有关系。中晚期的帕金森病患者药物治疗已经无法控制症状，吞咽及胃肠功能不足是其主要原因。吞咽困难：吞咽是有神经肌肉共同参与的最复杂的动作之一，吞咽困难分为口咽型和食管型两种，口咽型吞咽困难指的是食物从口到咽部出现困难；食管型吞咽困难指的是食物通过食管时发生困难。帕金森病患者有20%到40%存在吞咽困难，多为口咽型吞咽困难，帕金森病患者出现吞咽困难后，因为唾液不能被咽下而蓄积在口腔里引发流涎，食物不能吞咽下去而滞留在咽喉部容易引起窒息、咳嗽，如果食物或水被误吸入肺容易诱发吸入性肺炎。另外长时间吞咽困难导致营养不良、体重减轻。目前对于吞咽困难尚无有效的治疗方法，早期通过治疗帕金森病部分症状可得到缓解，也可求助于语言治疗师，加强语言训练，可以代偿弥补咽喉肌的肌力。胃功能不全：根据研究资料70%的帕金森病患者存在胃动力不足，表现为食欲降低、饱胀感、恶心、呕吐，这是因为自主神经元变性坏死，神经丛受破坏所引起。胃动力不足的非药物调整包括少量多餐，低脂饮食，同时停用抗胆碱药物。对于重度胃瘫的患者可以静脉使用红霉素，但是红霉素可以引起胃痉挛和恶心，所以应该严格掌控适应症。多潘立酮可以促进胃蠕动，与多巴类药物合用可促进其吸收减轻恶心症状。
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  陆红 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-05 3242次

• 抗帕金森病药物副作用是什么？
  病情分析：抗帕金森病药物的副作用主要为口干、便秘、视力模糊、精神异常等。患者可出现精神类副作用，比如睡眠障碍、精神紧张焦虑、容易激动、注意力和记忆力下降。抗胆碱能药物会引起口干、便秘等阿托品样的副作用。意见建议：在服药时要尽量从小剂量开始，根据病情变化逐渐加大剂量，做到遵医嘱，按时进行复查，坚持规律服用药物，不要盲目自行服药或者擅自停药。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2020-07-06 703次

• 治疗帕金森病药物
  1.是多巴胺的替代治疗，也就是说脑子里面由于缺少了多巴胺，所以出现了这些症状，给予补充多巴胺以后就可以得到很好的改善。目前用这个药主要叫美多芭，是左旋多巴和苄丝肼的复合制剂。2.息宁控释片；3.是单胺氧化酶B抑制剂，这一类的药物常见的是司来吉兰，也就是叫咪多吡；4.叫COMT抑制剂，抑制左旋多巴在外周的代谢，这个药物它可以很好的防止运动波动和异动的发生，最常用的是安托卡朋；5.还有一些其他的药物，比如金刚丸和安坦类，叫苯海索，这一类的药物都可以进行使用。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-10 1402次

• 帕金森病认知障碍的特点
  帕金森病认知障碍主要表现为，皮层下认知损害的特征。通常以执行功能障碍，注意缺陷以及视空间功能障碍为首发症状。尤其信息处理速度减慢和情绪障碍突出，而语言障碍通常表现为口语流畅性降低，命名能力减退，单词生成减少或者是找词困难。但是记忆力减退也是帕金森病认知障碍的一个常见的表现，可能是继发于执行功能障碍导
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 159次

• 帕金森病医保
  ​帕金森病，一般在全国各地的新农合都是可以报销的。但是具体的报销比例多少，应根据当地医保部门的文件来决定。建议咨询当地医保部门和民政部门来了解。帕金森病又称为特发性震颤，它是一种以运动功能障碍为主的慢性疾病，它起病比较隐秘而且进展缓慢，主要表现为震颤、僵直和运动缓慢，对患者的生活影响比较大，建议早期
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 637次