腕管综合征发生的原因,是腕管内压力增高导致正中神经受压。
腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道。前者构成腕管的桡、尺及背侧壁,后者构成掌侧壁。腕管顶部是横跨于尺侧的钩骨、三角骨和桡侧的舟骨、大多角骨之间的屈肌支持带。
正中神经和屈肌腱由腕管内通过屈拇长肌腱,4条屈指浅肌腱,4条屈指深肌腱。
尽管腕管两端是开放的入口和出口,但其内组织液压力却是稳定的。腕管内最狭窄处距离腕管边缘约50px,这种解剖特点与腕管综合征患者切开手术时正中神经形态学表现相符。
正中神经走行在屈肌支持带下方,紧贴屈肌支持带。