重症肌无力的患者一般不会引起低烧,但是一部分初次发病的患者或复发的患者可以先有感染,精神创伤,过度疲劳,妊娠和分娩时感染,可以引起患者发烧。感染是重症肌无力一种诱发因素,重症肌无力的患者临床表现多种多样,取决于受累的骨骼肌。
患者首发症状常常为一侧或双侧眼外肌麻痹,比如上睑下垂、斜视和复视,重者眼球运动明显受限,甚至眼球固定。如果累及面部肌肉和口咽肌,患者可以出现表情淡漠、苦笑面容、连续咀嚼无力、进食时间延长、说话带鼻音、饮水呛咳、吞咽困难。
如果患者胸锁乳突肌和斜方肌受累,可以出现颈软、抬头困难、转颈、耸肩无力。患者四肢肌肉受累,常常以近端位状,表现为抬臂、梳头、上楼梯困难,腱反射通常不受影响,感觉正常。患者呼吸肌受累,呼吸困难者,为重症肌无力危象,是本病致死的直接原因。