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• 老年痴呆早期表现

  老年痴呆的早期表现，主要表现为以下几个方面：第一，日常活动的功能丧失。阿尔茨海默最常见的症状是记忆减退，随着年龄的增长，偶尔忘记一些事情并不罕见。那么阿尔茨海默病最常见的症状就是日常功能受到影响，由于记忆或者语言功能等等引起的。第二，完成日常任务出现功能障碍，所以阿尔茨海默病患者常常出现一个人完成一项熟悉的任务出现困难。那么自然老化的患者，学习新东西可能比较慢，但是阿尔茨海默病学习新东西的能力是很下降的。第三，阿尔茨海默病患者可能会出现解决问题，或者计划做一些事情出现功能障碍。一些阿尔茨海默病患者，发现他们在解决问题，或者集中注意力的时候有困难。例如在追踪每个月的账单，或者开支的时候功能出现障碍。第四，阿尔茨海默病患者会出现视空间功能障碍。视空间功能障碍对于阿尔茨海默病影响，是比较大的。那么常见症状是不认识人的面孔，或者出门在家附近，找不到家的家门，所以患者常常会出现走失的情况。另外有些患者在家里面找不到卫生间，所以对于患者的日常功能影响比较大。第五，对于时间或者地点也会有障碍，所以患者常常会不知道春夏秋冬，也不知道现在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常会出现东西放错地方找不回来。所以阿尔茨海默病常常由于记忆功能，导致他东西乱放了就不容易找到。所以给日常生活带来很严重的苦恼。第七，阿尔茨海默病患者早期会出现写或者说的功能障碍，所以会出现语言表达或者书写功能障碍。第八，阿尔茨海默病早期会出现决断能力的下降，所以对于一些个人的决策力、执行力能力都有很严重的干扰。第九，阿尔茨海默病早期可能会出现情绪或者人格的改变。那么本来是很和蔼可亲的老人家，突然出现情绪或者人格的改变，变得不近人情或者特别自私，或者变得个人卫生问题，不是太注意，所以显得会比较脏乱。第十，另外有些早期症状，患者会出现比较闭锁的情况，他不愿意接触外面，所以远离社会或者工作。这是阿尔茨海默病常见的早期的一些临床表现。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 272491次

• 老年痴呆的症状

  老年痴呆是目前比较常见的一类疾病，那么我们人为把它分为三期：第一个阶段，一般是第1-3年为老年痴呆的早期。主要表现为记忆减退，对近事遗忘突出，判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，对处理复杂问题的能力有所下降，工作或者家务漫不经心，不能独立地进行购物，经济事务处理、社交等活动。但是这个时候患者可能还能勉强处理自己熟悉的工作，但是对于一些新的事物新的工作会表现得很茫然。另外情感会出现淡漠，偶尔有激惹或者多疑的情况，可能会出现时间地点的定向障碍，对自己所处的位置空间有不熟悉的感觉。另外可能会出现语言功能减少，命名功能障碍。第二阶段，就是犯病的第2-10年，这个时候是中度痴呆期。患者表现为近记忆，还有远记忆功能都出现障碍，患者可能会出现简单结构，视空间能力下降，时间地点能力障碍，在处理问题辨别事物的相似点，和差异方面有严重的障碍，不能独立在室外进行活动。另外在穿衣个人卫生方面，以及个人仪表方面，需要别人帮助才能完成。计算能力下降，可能会出现各种各样的神经系统症状，例如失语、失用、失认。那么情感可能会出现功能障碍，表现为烦躁不安，经常在房间里面不停地走动，也有可能会出现尿失禁的情况。第三个阶段，一般在犯病的第8-12年，在这个时候，患者已经达到重度痴呆阶段。所以患者完全依赖外界的照护，严重记忆功能丧失，只有片段的记忆，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出现缄默、肢体僵硬。查体可能会出现锥体束征，这个时候需要特别好的护理。如果护理不好的话，患者常常会并发褥疮、肺部感染、严重营养不良等等。而且这些原因可能会引起患者生命危险。所以痴呆患者他人为的分为三类，但是这三类，其实是一个连续的过程，我们很难把它独立出来。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 23528次

• MRI 对老年痴呆有何诊断价值
  磁共振一般来说，可以协助我们诊断老年痴呆。因为老年痴呆的患者，最常见的病因是因为存在神经系统的变性疾病，导致患者出现颞叶，海马等部位的萎缩。那么，如果患者存在这些萎缩，通过做头颅磁共振可以发现萎缩的程度。比如海马可以通过冠状位，进行确定海马是否存在萎缩，以及患者的边缘系统，杏仁和扣带回以及患者的皮层是否存在萎缩。所以说做头颅磁共振，对于诊断老年痴呆是有十分重要的作用。老年痴呆的患者，往往会出现认知功能的下降，患者在治疗上需要应用一些改善智力水平的药物。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-21 1641次

• 如何运用脑电图诊断老年痴呆
  患老年痴呆的时候脑电图可表现为两种类型，血管性痴呆时脑电图可见到一些不规则的α波，和以全面性不规则慢波为主要的节律不规则或者经常出现局限性的异常波。而老年性痴呆时是脑电图的早期可变化不大，但是病情充分发展以后表现有α波节律频率的减慢和不规律，甚至消失，会出现弥漫的ζ波或δ波一些慢波法。晚期可能会出现三项波，病情程度往往和脑电图的异常相平行。老年人智力的减退与脑电图α频率的减慢和异常的程度之间有一个正相关。如果病人有明显的痴呆表现脑电图为正常，也缺乏神经系统的其他阳性体征，应该高度怀疑这种表现为假性痴呆的抑郁症的表现，因此脑电图可作为诊断老年痴呆的一个辅助手段之一。
  语音时长 1:40”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-16 2016次

• 脑电图对老年痴呆的诊断有帮助吗
  脑电地形图是与脑电图一样，用于评定脑功能的一种方法，所不同的是将脑电图以图形表现，将脑电信号转换成一种能够定量和定位的脑电波图像。这种图像直观醒目，定位准确，能使大脑的机能变化与形态定位结合起来，仅仅是形态学观察的不足。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-05 1202次

• 中医如何诊断老年痴呆？
  病情分析：老年痴呆的诊断主要通过临床表现以及相关检查来进行诊断。主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状，最明显的症状就是记忆力明显下降。主要通过脑部CT、脑电图等检查帮助诊断。意见建议：从中医的辨证来说，该病是因脑髓不足，五脏阴阳气血虚损，加之血瘀、痰浊、气滞而引起，要根据患者病情来决定治疗方案。除此之外，还可以配合针灸、艾灸等方法综合治疗。
  董增胜 主治医师日照市中医医院

  2020-07-03 1003次

• 老年痴呆症如何诊断
  老年痴呆症的诊断标准包括主要标准和次要标准，主要标准有三个方面。一、半年内患者会出现渐进性的记忆力减退。二、通过两表进行测试患者表现出严重的情景记忆障碍。三、情景记忆损失和其他认知功能障碍独立相关。患者必须具备三项标准中的至少一项才可诊断为老年痴呆症。此外老年痴呆症的诊断还包括一些次要的标准，如脑积
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 129次

• 老年痴呆与老年健忘
  老年痴呆与老年健忘，记忆力下降，反应迟钝，计算力比较差，时间定向力障碍，空间定向力的障碍，患者会出现言语功能的障碍。一般来说，痴呆的患者，所有的智能都是完全性的受损的。而老年健忘往往指的只是单纯的记忆力的下降，患者一般来说，随着年纪的增长，记忆力是会逐渐减退的，一般这种如果对患者日常生活影响不是很大
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 216次